怎樣檢測輸卵管堵塞

您好，輸卵管造影檢查在月經乾淨3-7天進行，可以明確輸卵管堵塞的具體部位和程度，輸卵管造影對輕微堵塞具有一定的疏通作用，通液作為傳統檢查和疏通輸卵管的技術已經被淘汰，目前檢查輸卵管的最佳方法是輸卵管造影檢查，一次性能精確查出輸卵管具體的病因。意見建議：建議你及早到正規不孕不育醫院進行檢查明確病因進行針對性的治療，祝你早日恢復。

你好！輸卵管堵塞檢測方法輸卵管通水也叫輸卵管通液，輸卵管通水是將一根管子插入被檢查者宮腔，然後通過管子注射藥水20ml，藥水一般是生理鹽水加上抗生素（一般是慶大黴素）。藥水從子宮腔裡流經輸卵管，最後到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點，如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液，放松針管後又無液體回流入針筒，提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去，表明輸卵管通暢；如阻力很大，放松針管後有10ml以上的溶液回流入針筒，表明輸卵管阻塞不通；如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。但是，由於整個過程都依靠醫生手動操作，完全依據主觀感覺判斷，造成假陰性和假陽性的診斷結果較多。例如在輸卵管積水時，液體進入輸卵管積水腔中，雖能順利注入20ml，實際上輸卵管是不通的。積水也不能精確判斷到底是輸卵管單側堵塞（通暢）還是雙側堵塞，也不能具體到是哪個位置堵塞。而病人做檢查時心情的緊張也會影響檢查的結果。不少病人檢查時肌肉緊張引起輸卵管痙攣導致藥水打不過去，醫生感覺到注射阻力，也會得出假性不通的診斷結果。同時部分輸卵管堵塞患者由於在輸卵管通液時較大的推注壓力下造成子宮內膜血管開放，至輸卵管通液檢查進入開放血管腔中，此時，一是在輸卵管通液時不會有任何的阻力造成診斷錯誤，同時過量液體注入血管腔血循環中有可能引起子宮內膜移位症的發生。但由於輸卵管通液檢查其設備簡單，操作儉便，價格低廉等優點。這種方法在80年代前曾被普遍應用。但在臨床實際工作中卻發現該方法誤診率高達50%以上，所以不主張採用。

你好！輸卵管堵塞檢測方法超聲檢查超聲檢查輸卵管有普通超聲檢查和超聲下通液。普通檢查，某些輸卵管積水在超聲上能被查出來，表現為子宮兩側有增粗的液性暗區，但是超聲上不能確診是輸卵管積水或是卵巢囊腫，只能診斷為：提示有積水可能。子宮輸卵管超聲下通液，有負性造影劑和正性造影劑之分，負性造影劑可以採用生理鹽水，正性造影劑可以採用雙氧水、二氧化碳發泡劑、超聲晶氧、手振微泡、聲微顯等。負性造影劑多通過觀察造影後宮腔分離情況及盆腔是否出現積液或積液量是否增加來間接判斷輸卵管是否通暢，難以直接觀察液體在雙側輸卵管內的流動情況，因此臨床上基本不予採用。正性造影劑是以觀察造影劑強光點在雙側輸卵管內流動快慢，流動量多少及強光點是否進入盆腔，但由於受腸道內氣體等因素影響較大，盆腔組織對比度較差，因此臨床診斷價值較低，更加上有可能造成氣體進入血循環，引起嚴重氣栓，危及病人生命，就目前臨床上常用的雙氧水為例，一次用量能產生氧氣達70-200ml，宮腔內壓可明顯增高，加之本身對粘膜的刺激性，因此毒負作用大。此外一旦較多雙氧水返流入血，則可導至嚴重氣栓(心臟聲學造影3%雙氧水最大用量不超過1ml,理論上產氧氣10ml）20ml 以上氣體進入血循環就有可能造成患者至死。由於以上眾多因素的綜合結果所以目前臨床上一般很少採用。

你好！輸卵管堵塞檢測方法經X線的子宮輸卵管造影術經X線的子宮輸卵管造影可以從螢光屏和X光照片上看到子宮腔的大小形態和位置、輸卵管的形態。通暢者，影像延伸到輸卵管傘埠外，X光片上並可同時看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管堵塞，可明確顯示輸卵管堵塞部位、程度及性質。此方法還可辨認子宮內膜情況、輸卵管和盆腔的結核病變情況。是目前診斷輸卵管通暢性最可靠的方法，如果醫生的技術過關的話，準確率可大95%以上。但由於目前國內醫療體制及操作醫生對接受X線照射對自身身體健康的影響所產生的擔心，所以造成這一非常好的診療技術方法由於技術操作不規範造成診斷失誤及錯誤治療的機會眾多。

你好！輸卵管堵塞檢測方法腹腔鏡檢查通過子宮導管向子宮腔注入色素液如美藍，經腹腔鏡觀察美藍經輸卵管傘端溢入盆腔，即為通暢；如有輸卵管近端堵塞（輸卵管間質部及峽部）則見不到美蘭液經輸卵管傘端溢入腹腔，如為輸卵管遠端堵塞（輸卵管壺腹部及傘部）則可見輸卵管傘端及壺腹部擴張增粗並藍染，但沒有美藍流體流自輸卵管傘端並流入腹腔。缺點是對於輸卵管間質部、峽部、壺腹部堵塞無法瞭解是否真正堵塞及堵塞部位及性質程度，輸卵管粘膜性況，所以只適合於經過經X線的輸卵管造影檢查片診斷為輸卵管傘端堵塞積水或考慮有輸卵管周圍粘連可能時方進行腹腔鏡檢查及治療。另外，腹腔鏡可直視輸卵管周圍的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解剖關係，並可同時對粘連進行分離治療。

你好！輸卵管堵塞檢測方法輸卵管堵塞的治療方法很多，從大的方面說有藥物治療（主要是中醫藥）、物理療法（如微波，永磁旋振治）在治療方法選擇上，應遵照臨床治療原則，先易後難，先無創後有創，先藥物和物理治療，最後再考慮手術或試管嬰兒。臨床醫生要切實履行對患者應盡的行告知義務，尊重患者的知情權和選擇權。不能動輒即動員患者做導絲介入、腹腔鏡手術或試管嬰兒。醫生或醫療機構當然有權優先介紹自己的優勢項目，但不能為了達到目的，把自己單位開展和使用的治療方法標榜為首選，恣意貶低別的治療方法，把別的治療方法說得一無用處，一無療效。