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問題
【外科】
【歸檔】 14年07月26日
雙重輸尿管
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患者如無尿路感染、梗阻或點滴性尿失禁等症狀,以及無嚴重的輸尿管積水、反流和結石等併發症者,均無須治療。通常手術治療原則包括如下3點:1.不完全性雙重輸尿管上腎段功能存在而伴有輸尿管-輸尿管反流者。(1)雙重輸尿管匯合點在上1/3處,做縱行的輸尿管側側吻合術。(2)雙重輸尿管匯合點在下1/3處,做上腎段的輸尿管膀胱再植術。2.完全性雙重輸尿管上腎段功能存在而伴有膀胱-輸尿管反流者,做輸尿管膀胱再植術,加抗反流手術。3.腎部分切除如尿路感染無法控制,或有點滴性尿失禁(伴開口異位),或上腎段功能已基本喪失者,可做上腎段部分切除術。輸尿管在匯合點附近切斷(不完全性雙重輸尿管)或在最低水準切斷,亦可做全輸尿管切除(完全性雙重輸尿管)。
雙重輸尿管別名又叫雙輸尿管、重複腎輸尿管。是指患側腎臟是由兩部分腎臟組織結合成一體,有一共同包膜,但腎盂輸尿管及血管都各自分開的一種腎臟先天性畸形。女性多見。