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問題 【內科】 【歸檔】 14年12月27日

結核性胸膜炎,左胸腔積液,後背痛

問題描述 你好,我是上個月住院治療結核性胸膜炎,左胸腔積液,在醫院治療二十多天出院,醫生給開的抗結核的藥回來吃,出院才二十五天,左胸後背又開始疼了,而且是呼吸,喘氣都疼,請問這是什麼原因,有復發的可能嗎
網友回答
2014年12月27日 22:03

病情分析: 結核性胸膜炎是結核桿菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎症。伴發胸腔積液時,積液量少時僅有胸悶、氣促,大量積液壓迫肺、心和縱隔,則可發生呼吸困難。積液產生和聚集越快、越多,呼吸困難越明顯,甚至可有端坐呼吸和發紺。
指導意見: 注意有無發熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗等結核中毒症狀主要表現,建議感染內科及呼吸內科隨診。要明確有無復發,需複查胸部DR/CT,或排除其他原因,如心臟疾病。

2014年12月27日 21:58

病情分析: 你好,根據你描述的症狀及病情,應該是結核性胸膜炎沒有治癒。
指導意見: 抗結核治療需要早期、足療程、聯合用藥,一般需要一年以上的時間,建議你繼續抗結核治療,如果胸腔積液過多可抽液治療。

2014年12月27日 21:55

結核性胸膜炎是結核菌由近胸膜的原發病灶直接侵入胸膜,或經淋巴管血行播散至胸膜而引起的滲出性炎症。臨床主要表現為發熱、咳嗽伴病側胸痛、氣急等。體溫38℃以上可臥床休息,一般患者可以適當起床活動。總的休息時間大約以體溫恢復正常,胸液消失後仍須持續2~3個月。