先天性馬蹄內翻足圖片

先天性馬蹄內翻足圖片經皮蹠腱膜切斷術：助手一手握患足前部分，另一手扳著足跟，使蹠腱膜挺緊，易於摸清，在無菌下操作，術者左手摸著蹠腱膜，右手持小尖刀，由蹠腱膜內側緣與皮膚之間，平行經皮刺入蹠腱膜下方，然後刀尖旋轉90度，刀刃向腱膜，輕輕用小的拉鋸動作切斷，直至足蹠面鬆弛，足弓趨向正常即可，刀尖刺入不宜過深，防止損傷足蹠部血管、神經。完成上述軟組織松解步驟後，注射扶持混側膝關節於伸直位，術者左手握住足跟

先天性馬蹄內翻足圖片用力外翻，矯正跟骨畸形，右手推足前部，背伸、外展，外翻，根據矯正位置，縫合所有延長的肌腱，逐層關閉傷口，無菌包紮，用管型石膏固定患肢屈膝15度，足於矯枉過正位，石膏管型上起大腿中上部下至蹠趾關節，以防脫落，對嚴重型先天性足翻下垂畸形，2—3個月更換一次石膏，每次均應在麻醉下矯正畸形，直至足畸形完全消失，改用矯形足托，半年內日夜穿戴，半年後改換矯形鞋，此鞋外緣略高，底面略向外此偏斜，鞋跟外緣略高和長於內緣。

先天性馬蹄內翻足圖片患足畸形矯正成功指標：a、足可自由在各個方向被動、主動活動。b、足應位於小腿縱軸外展約40度—50度。c、足蹠面較平（原先足凹陷）。d、X線檢查：足縱弓及橫弓基本恢復正常，跟骨縱軸與距骨縱軸形成正常角度。e、足跟後面觀略偏向外側。6、預防併發症a、預防局部皮膚壞死，延長脛後，趾長屈及拇長屈等肌腱的足內側切口與跟腱延長切口較近，兩切口之間皮瓣比較狹窄容易缺血性壞死，預防措施：軟組織松解手術前，經常按摩足內側皮膚，促進血液迴圈，其次跟腱延長切口盡可能偏向跟腱縱軸線的外側，呈弧形切口。兩切口間皮瓣相對增寬。

先天性馬蹄內翻足圖片小腿青枝骨折或踝部骨骺分離，手法扳正，應循序漸進，按壓輕柔，不依用力過猛，其次助手與術者密切配合，以防發生意外。c、石膏壓迫，形成褥瘡：石膏固定前，骨骼突出部位用脫脂棉墊好，但不宜過厚以免影響手法扳正效果，石膏管型尚未凝固正在塑形時，切忌用手指按壓，石膏乾燥後，患兒哭鬧不安，即提示石膏可能有壓迫，應及時就醫，骨質突起部位開窗觀察。d、血液迴圈障礙：石膏固定時，必須顯露出五個足趾，告訴家長嚴密觀察。若足趾蒼白，患兒叫嚷腳麻痛，有可能動脈缺血

先天性馬蹄內翻足圖片足趾腫脹，呈青紫色，並出現水泡，提示靜脈回流障礙。不論動脈缺血或靜脈回流障礙，均可導致腳或肢體壞死，應立即採取措施，輕者局部開窗減壓，嚴重者，暫時取掉石膏管型，仔細觀察，待血運恢復後，再次石膏管型矯正，固定。7、15歲以後的治療，手法矯正不滿意，軟組織松解亦不能達到預期目的，或嚴重足內翻下垂畸形未經治療者，適應三關節融合手術（跟距、距舟和跟轂關節），術後石膏固定，直至關節骨性融合。先天性馬蹄內翻足是常見的先天性足畸形。男性發病較多，可為單側發病，也可雙側性