腰椎間盤突出與膨

膨出是指椎間盤纖維環沒有完全破裂,髓核還沒有出來,只是鼓了個包,突出一般指的是纖維環已經破裂,髓核突出,但不管是突出還是膨出,引起的症狀都是類似的,治療方法都是一樣的,

腰間盤突
1、脊柱側彎:多數患者有不同程度的腰脊柱側彎,側凸的方向可以表明突出物的位置和神經根的關係,
2、腰部活動障礙:腰部活動在各方面均受影響,尤以後伸障礙為明顯,少數患者在前屈時明顯受限,
3、觀麻木感:病程較長者,常有主觀麻木感,多局限於小腿後外側、足背、足跟或足掌,
4、患肢溫度下降:不少患者患肢感覺發涼,客觀檢查,患肢溫度較健側降低；有的足背動脈搏動亦較弱,這是由於交感神經受刺激所致,須與栓塞性動脈炎相鑒別,
5、腰部疼痛:多數患者有數周或數月的腰痛史,或有反復腰痛發作史,腰痛程度輕重不一,嚴重者可影響翻身和坐立,一般休息後症狀減輕,咳嗽、噴嚏或大便時用力,均可使疼痛加劇,
6、下肢放射痛:一側下肢坐骨神經區域放射痛是本病的主要症狀,常在腰痛消失或減輕時出現,疼痛由臀部開始,逐漸放射亞大腿後側、小腿外側,有的可發展到足背外側、足跟或足掌,影響站立和行走,如果突出部在中央,則在馬尾神經症狀,雙側突出則放射可能為雙側性或交替性,
腰間盤膨出其臨床表現是:腰肌緊張,可有不
同程度的腰部酸痛、脹痛,觸診和X檢查一般都有小關節錯位的指征