蠶豆病的治療

蠶豆病的治療？蠶豆病是一種6-磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PD）缺乏所導致的疾病，表現為在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G-6-PD）缺陷的情況下，食用新鮮蠶豆後突然發生的急性血管內溶血。病因致病機制尚未十分明瞭。已知有遺傳缺陷的敏感紅細胞，因G-6-PD的缺陷不能提供足夠的NADPH以維持還原型谷胱甘肽（GSH）的還原性（抗氧化作用），在遇到蠶豆和某種因數後更誘發了紅細胞膜被氧化，產生溶血反應。G-6-PD有保護正常紅細胞免遭氧化破壞的作用，新鮮蠶豆是很強的氧化劑，當G-6-PD缺乏時則紅細胞被破壞而致病。臨床表現早期有惡寒、微熱、頭昏、倦怠無力、食欲缺乏、腹痛，繼之出現黃疸、貧血、血紅蛋白尿，尿呈醬油色，此後體溫升高，倦怠乏力加重，可持續3日左右。與溶血性貧血出現的同時，出現嘔吐、腹瀉和腹痛加劇，肝臟腫大，肝功能異常，約50%患者脾大。嚴重病例可見昏迷、驚厥和急性腎衰竭，若急救不及時常於1～2日內死亡。大多食蠶豆後1至2天發病，早期症狀有厭食、疲勞、低熱、噁心、不定性的腹痛，接著因溶血而發生眼角黃染及全身黃疸，出現醬油色尿和貧血症狀。嚴重時有尿團、休克、心功能和腎功能衰竭，重度缺氧時還可見雙眼固定性偏斜。此時如不及時搶救可於一至二天內死亡。檢查1.血象①血紅蛋白急劇下降。重者降至10克/升以下；②紅細胞最低降至0.5×1012/升以下；③網織紅細胞明顯增高>0.20；④外周血塗片可見有核紅細胞增多；⑤白細胞數升高，可達（10～20）×109/升，甚至呈類白血病反應；⑥血小板計數正常或增高。2.骨髓象①紅細胞系、粒細胞系均明顯增生，年齡越小粒細胞系增生愈明顯；②紅細胞系以中晚幼紅細胞增生為主。3.尿檢查①尿呈醬油色、濃茶色、紅葡萄酒色、洗肉水色、黃色等；②尿隱血試驗陽性率可達60%～70%；③尿檢驗可見蛋白、紅細胞及管型，尿膽原及尿膽素均陽性；④血清游離血紅蛋白增高。結合珠蛋白減低；⑤葡萄糖-6-磷酸脫氫酶活性測定減低。診斷該病通過性聯不全顯性遺傳，G-6-PD基因在X染色體上，病人大多為男性，男女之比約為7∶1，在生吃蠶豆後數小時至數日（1-3天）內突然發熱、頭暈、煩躁、噁心，尿呈醬油樣或葡萄酒色，一般發作2-6天后能自行恢復，但重者若不及時搶救，會因迴圈衰竭危及生命。可通過病史和高鐵血紅蛋白還原試驗（還原率大於75%），特別是螢光點試驗診斷。蠶豆病的治療？治療G-6-PD缺乏症在無誘因不發病時，與正常人一樣，無需特殊處理。防治的關鍵在於預防，嚴格遵照蠶豆病人的健康處方，預防發作。其次是對妊娠晚期孕婦或新生兒服用小劑量苯巴比妥，可有效減低新生兒核黃疸的發生。輸血是本病急性發作時最有效的療法，其次是糾正酸中毒、處理腎衰。輕中度溶血患者一般用補液治療。

蠶豆病的治療？蠶豆病是由於遺傳性紅細胞六磷酸葡萄糖脫氫酶(G6PD酶)缺乏者進食蠶豆後，隨後發生的急性溶血性疾病，又名胡豆黃，蠶豆黃。常見於小兒，特別是5歲以下男童多見，約占90%，常發生在蠶豆成熟的季節，進食蠶豆或蠶豆製品(如粉絲、醬油)均可致病。患者一般在食用蠶豆後1-2天內出現急性血管內溶血，一旦發病，來勢兇猛，表現為全身不適、臉色蒼白、厭食、噁心、黃疸、尿色加深(血紅蛋白尿)等。嚴重時可能導致昏迷、休克、全身衰竭，甚至會危及生命。蠶豆病的治療？輸血：本病為急性溶血,且貧血嚴重,輸血或輸濃集紅細胞是最有效的治療措施.嚴重者可反復輸血.但對血液來源應行葡萄糖-6-磷酸脫氫酶快速篩選檢查,以避免葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者供血,使患者發生第二次溶血.腎上腺皮質激素：主要是免疫抑制作用,應爭取早期,大量,短程用藥.糾正酸中毒：蠶豆病溶血期常有不同程度的酸中毒，嚴重者單純輸血無效,應積極糾正，這是搶救危重患者的關鍵措施。補液：應多飲水或輸入液體，以改善微循環,維持有效血循環，促進腎臟排酸及排血紅蛋白尿功能，但應防止急性腎功能衰竭。併發急性腎功能衰竭時，應注意維持水，電解質平衡。對症處理：蠶豆病如合併感染可加重溶血，高熱、缺氧和心率加快可出現心力衰竭等，故應積極處理併發症，避免使用對腎臟有損害作用的藥物。注意事項1.禁止食用的食品 珍珠末，金銀花，川蓮，牛黃，臘梅花，熊膽，珍珠末，保嬰丹，切記禁食蠶豆或蠶豆生加工品，避免在蠶豆開花、結果或收穫季節去蠶豆地。 2.禁止使用的日用品 樟腦、臭丸、冬青油、顏料、曼秀雷敦薄荷膏、比膏、平安膏、跌打酒有牛黃、藍汞水、紫藥水(龍膽紫)、莊生之Cooling bath沖涼液(有金銀花成份)，白花油，萬金油或紅花油等(均含有水楊酸)，有些殺蟲劑的噴霧則肯定可以使血液溶解!你好，以上就是我為你解答的關於蠶豆病的治療的答案，希望可以幫助到你，平時只要注意一下就行了，如果出現不適一定要立刻就醫。