痛風的症狀及臨床表現

痛風的臨床症狀表現為受累關節的紅腫疼痛，並伴有發熱的狀況。一般在夜裡發作，有來得快去得快的特點。 痛風很難根治，痛風急性發作期應採用休息、抬高患肢、穿硬質鞋底的鞋、露趾的術後鞋來緩解症狀。藥物治療包括大劑量非甾體抗炎藥或者秋水仙堿。當存在慢性痛風結節時，可對有症狀部位行清理或者沉積物清除。痛風和焦磷酸鹽關節病所致的嚴重關節破壞，治療同第一蹠趾關節退行性關節炎或者拇僵硬。關節清理術、植入式關節成形術和關節融合術均是處理中、重度關節破壞的合理選擇。

開始幾次發作通常只累及一個關節，一般只持續數日，但後來則可同時或相繼侵犯多個關節。若未經治療可持續數周。最後局部症狀和體征消退，關節功能恢復。無症狀間歇期長短差異很大，隨著病情的進展愈來愈短。如果不進行預防，每年會發作數次，出現慢性關節症狀，並發生永久性破壞性關節畸形，手足關節經常活動受限。在少數病例，骶髂，胸鎖或頸椎等部位關節亦可受累。粘液囊壁與腱鞘內常見尿酸鹽沉積。手，足可出現增大的痛風石並排出白堊樣尿酸鹽結晶碎塊。環孢菌素引起的痛風多起病於中央大關節，如髖，骶髂關節，同樣也可見於手，甚至破壞腎小管。這是痛風的臨床表現之一。