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問題 【皮膚性病科】 【歸檔】 15年08月20日

治療腳氣的最佳方法是什麼,治療腳氣的最佳方法真的有效果嗎

問題描述 治療腳氣的最佳方法是什麼,治療腳氣的最佳方法真的有效果嗎
網友回答
2015年08月20日 13:31

腳氣病即維生素B,缺乏病,是一種地方性營養缺乏病,多見於以米為主食的地區,尤其在東南亞,如菲律賓、越南等國,發病率較高。維生素B.又稱硫胺素,其磷酸化產物是體內多種酶的輔因數,參與能量代謝過程。缺乏維生素B,可使丙酮酸難於進人三經酸迴圈,影響機體能裡代謝,從而使神經系統、心血管系統等功能受損,產生一系列症狀。臨床主要表現為周圍神經炎、急性心衰、不同程度的浮腫及漿膜腔積液等。[診斷] 該病的診斷主要依據營養缺乏史及典型的臨床表現,根據臨床該病可分為4種類型: 幹型:主要表現為周圍神經炎;濕型:以水腫和漿液滲出為主;暴發型:以急性心血管系統表現為主;混合型:同時有上述兩型以上表現者。一、診斷要點 ①有3個月以上的維生素B:營養缺乏史及周圍神經炎的徵象。 ②急驟發生的高輸出量型心力衰竭或伴有煩渴。 ③心臟增大、節律規則,無其他病因可查。 ④診斷性治療:對可疑病例進行治療試驗,該病在治療後症狀常迅速改善。二、鑒別診斷 該病有周圍神經炎表現者需與鉛中毒、砷中毒、糖尿病性周圍神經病變等相鑒別;有浮腫者需與腎性浮腫及生理性浮腫相區別,有心衰者需與甲亢性心臟病、貧血性心臟病等所致的高輸出量型心衰相鑒別。

2015年08月20日 13:31

[治療]一、一般治療 飲食結構的合理改善對防治該病有著重要意義,應鼓勵患者進食富含維生素B1的物質,如豆類、麥類、肉類、糙米等。在該病的高發區應提倡混合膳食,避免飲食結構的單一化。青春發育期及哺乳期或合併其他消耗性疾病時,尤需注意膳食結構的合理化,必要時可服用酵母片等。二、維生素B1補充治療 該病有臨床改變時可給予維生素B1補充治療。一般用硫胺素片5—10mg,每日3次,病情較重或吸收不良時可肌肉注射10mg,每日1-2次。對嚴重病例,如暴發型應靜脈用藥,常用硫胺素50—100mg加人50%葡萄糖靜脈注射,以後每4小時給予20.50mg靜脈注射,直至心衰糾正,然後改為口服10mg,每日3次。