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【內科】
【歸檔】 15年02月21日
酸細胞增多症鑒別診斷
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嗜酸粒細胞增多症應以治療原發病為主,若由寄生蟲過敏引起,只要去除病因,不需特殊治療,預後就很好,若患者有臟器受損,則不管嗜酸粒細胞增多的程度,均應給予降低嗜酸粒細胞計數或阻斷嗜酸粒細胞效應的治療。此外,還要根據病情做出相應支援,對症處理。若由惡性腫瘤引起或是嗜酸粒細胞白血病,則預後差。與病因有關 如寄生蟲、變應性、藥物等所致,只要去除病因,不需特殊治療,即可恢復。如是惡性腫瘤或嗜酸粒細胞白血病所致,則預後差。變態反應性疾病 支氣管哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫、血清病、異體蛋白或藥物過敏、花粉症(枯草熱)等都可引起嗜酸性粒細胞增多,一般為輕或中度增多。
嗜酸性粒細胞增生性淋巴肉芽腫 多發生于青 壯年 男多於女。累及淺表淋巴結,表現為一組或多組或全身淋巴結腫大 亦可累及皮膚、腮腺、乳腺、肌肉等形成腫塊,無骨骼病變。發病緩慢,病程長。皮膚瘙癢,色素沉著,可有丘疹狀角化增生。白細胞數正常或增多,分類:嗜酸性粒細胞常占10%以上,可高達77% 對放射敏感,皮質激素治療亦有效 個別患者可轉化為霍奇金病 嗜酸粒細胞增多症需與朗漢斯細胞肉芽腫病相鑒別,後者一般發生于小兒及青少年 多累及軟組織及骨骼,病變局限顯示有泡沫樣組織細胞增生伴嗜酸性粒細胞浸潤,而外周血中嗜酸性粒細胞一般不增多。