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問題 【外科】 【歸檔】 14年10月31日

三尖瓣中度關閉不全嚴重嗎

問題描述 你好,彩超顯示:三尖瓣中度關閉不全,主動脈瓣輕度關閉不全,左心室舒張功能減低,收縮功能正常,怎麼辦?患者女,48歲,身體一直不好,有頸椎病,腰椎間盤突出,風濕病,前腳掌一直有疼痛感。
網友回答
2014年10月31日 23:09

你好!從超聲報告來看,二三尖瓣有少量返流,考慮有瓣膜的輕度關閉不全,超聲檢查的結果過於簡單,沒有心臟各腔室大小的測量值,沒有心功能的指標,這種情況,建議你複查心臟彩超對比結果,目前返流量很少,建議你觀察即可,平常要注意複查一下為好,這個可能與慢性風濕性心辨膜病有關的,當然目前由於反流不多不必治療的,也沒有什麼藥物可以阻 止,如果嚴重了就需要做手術治療的,但這個的發展是十分緩慢的,有的可以一生中不會有太大的變化和發展的...平常注意避免劇烈運動,保持心情舒暢,飲食清淡注意休息。

2014年10月31日 23:09

你好,三尖瓣關閉不全多由肺動脈高壓及三尖瓣擴張引起.常見於顯著二尖瓣病變及慢性肺心病,累及右心室的下壁心肌梗塞,風濕性或先天性心臟病肺動脈高壓引起的心力衰竭晚期,缺血性心臟病,心肌病;少見者如風濕性三尖瓣炎後瓣膜縮短變形,常合併三尖瓣狹窄;先天性Ebstein畸形;感染性心內膜炎所致的瓣膜毀損;三尖瓣脫垂,此類病人多伴有二尖瓣脫垂,常見於馬凡綜合征;亦可見於右心房粘液瘤,右心室心肌梗塞及胸部外傷後.單純三尖瓣關閉不全而無肺動脈高壓,如繼發於感染性心內膜炎或創傷者,一般不需要手術治療.積極治療其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的嚴重程度.二尖瓣病變伴肺動脈高壓及右心室顯著擴大時,糾正二尖瓣異常,降低肺動脈壓力後,三尖瓣關閉不全可逐漸減輕或消失而不必特別處理;病情嚴重的器質性三尖瓣病變者,尤其是風濕性而無嚴重肺動脈高壓者,可施行瓣環成形術或人工心臟瓣膜置換術。