假膜性結腸炎

假膜性結腸炎本病發生原因之一是應用四環素、土黴素、氯黴素、強力黴素、氨苄青黴素、林可黴素等廣譜抗生素以後。第二各原因是因機體的免疫抗病機能低下，如腸道缺血、腸道菌群失調或術後及腸梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者，抵抗力下降使細菌易於繁殖生長並產生黴素而致病。大手術後和慢性消耗性疾病時，可能使機體的免疫一抗病機能低下，腸道瘀血或缺血、腸道菌群失調等原因有利於難辨菌的繁殖而致病。

假膜性結腸炎據所述情況不考慮偽膜性腸炎，建議忌辛辣刺激飲食，清淡飲食保暖，應用藿香正氣膠囊，金雙岐膠囊觀察 服用阿奇黴素後腹瀉噁心，是因為藥物的副作用引起的，感冒不需要用這個藥物的，可以用清開靈等。 本病發生原因之一是應用四環素、土黴素、氯黴素、強力黴素、氨苄青黴素、林可黴素等廣譜抗生素以後。第二各原因是因機體的免疫抗病機能低下，如腸道缺血、腸道菌群失調或術後及腸梗阻、白血病、糖尿病、慢性肺心病的患者，抵抗力下降使細菌易於繁殖生長並產生黴素而致病。大手術後和慢性消耗性疾病時，可能使機體的免疫一抗病機能低下，腸道瘀血或缺血、腸道菌群失調等原因有利於難辨菌的繁殖而致病。

假膜性結腸炎1黴熱熾盛型：治宜清熱解毒，分別清濁，常用金銀花連翹、蒲公英、敗醬草黃芩、黃連、梔子紫花地丁、大青葉、紫雪丹安宮牛黃丸等。活血化瘀和營，常用赤芍丹皮、茜草。清熱利濕分利清濁，常用薏苡、車前子滑石、生甘草。養陰清熱生津護液，常用元參、天花粉麥冬等。 2熱盛陰耗型：治宜養陰益氣，清熱解毒，佐以分利清濁養陰用元參、麥冬、鮮生地石斛、天花粉鱉甲、白芍熟地、白茅根、西洋參清熱解毒作用金銀花、連翹、蒲公英敗醬麥冬、五味子等。 3脾虛濕盛型：治宜健脾早濕、升清降濁。常用健脾利濕藥如黨參白術、茯苓、豬苓扁豆、山藥、澤瀉溫裡升陽藥如葛根、吳茱萸、炮姜官桂、肉豆蔻等。滋陰斂氣藥如熟地麥冬、酒黃芩、梔子等 4脾腎虛衰、陰虛欲脫型：治宜回陽救逆、溫補脾腎常用溫裡回陽藥如附子、乾薑、肉桂溫中健脾藥如光參、白術、茯苓肉豆蔻、吳茱萸、葛根等

假膜性結腸炎秋季腹瀉病程要一周的，沒什麼特效藥，推拿也沒用。腹瀉嚴重有脫水的要及時補液 ㈠嚴格掌握抗生素的使用指征防止濫用。對抗生素的預防性應用，尤應從嚴掌握 ㈡氯林可黴素為有抗金黃色葡萄球菌和厭氧脆弱類桿菌的藥物但對上述細菌感染時，除非其他藥物無效或沒有條件應用外，一般不宜使用氯林可黴素和林可黴素氨苄青黴素也易衣發偽膜性腸炎。臨床使用時應予以注意。 ㈢臨床工作者要嚴重觀察使用抗生素的併發症，及早識別和確診，以免延誤治療患者出現腹瀉，應及時停藥進行糞便檢查，必要時重複乙狀結腸鏡檢查尤其對臨床疑為偽膜性結腸炎患者或腸道大手術後有不能解釋的發熱患者。 ㈣Bartlet認為擬採用氯林可黴素或林可黴素治療的患者，可口服方古黴素，以防止偽膜性腸炎的發生

假膜性結腸炎假膜性腸炎(pseudome mbranous colitis,pmc)又稱難辨梭狀厭氧芽胞桿菌性腸炎、手術後腸炎、抗生素腸炎、抗生素誘發的難辨梭狀厭氧芽胞桿菌性腸炎等。pmc常發生於大手術後及一引起危重和慢性消耗性疾病的患者，使用廣譜抗生素，特別是口服潔黴素後，促使腸道菌群失調，難辨梭狀厭氧芽胞桿菌異常繁殖，產生黴素而引起腸道粘膜急性休克性炎症，在壞死的粘膜上形成假膜。 本病發病急驟，一般發生在腹部大手術後並應用抗生素的患者。最早可出現在開始用藥後數小時至兩天之內。最晚可於停藥後3周內發病。一般在用藥4～6天出現。發病時突感發燒不適、腹痛，有時腹痛很劇烈，似急腹症，噁心、腹脹、腹瀉。腹瀉可分兩型：一為大量綠色水樣便，可類似霍亂。每天在便量4000～5000ml，致使體液大量丟失，引起脫水和電解質紊亂，再由細菌黴素和壞死組織黴素的吸收而致代謝性中毒。患者往往出現休克，此時可有少尿，甚至明功能不全的表現。另一型為黃綠色粘液便，每天3～4次，多至10餘次，量少，部分有血便。少數排出斑塊狀偽膜，即所謂“管型偽膜”或“結腸管型偽膜”。腹瀉一般在停藥後5～8天即停止，個別可持續2～3周，甚至兩個月。 毒血症，由於細菌黴素的吸收導致發燒，甚至高燒、心動過速、全身軟弱。部分患者有意識模糊，定向力障礙或嗜睡等。個別病例可發生中毒性休克，甚至產生中毒性巨結腸症、腸麻痹或腸穿孔。