中樞神經眩暈

中樞性眩暈就是腦部疾病引起的眩暈,最常見的有“椎基底動脈迴圈不全症”,多為漸近性和持續性的發作、發作時間有時常長達數月、較少激烈的天旋地轉、頭部姿勢變作並不會使眩暈加劇且患耳朝下時反而較不會眩暈,眩暈可為旋轉性或非旋轉性,持續時間較長（數天、數周或數月）,程度不定,一般較輕,有時可進行性加重,與頭和身體的位置變動無關,可使前庭及其中樞聯繫功能發生紊亂的病變較多,如外傷、炎症、中毒、神經變性、腫瘤、供血障礙以及受周圍組織牽拉壓迫等,

簡單而言就是腦部疾病引起的眩暈,最常見的是供給小腦、腦幹血液的椎基底動脈迴圈不全症,這條動脈系是從頸部之兩條椎骨動脈開始,進入顱內之小腦、腦幹處合而為一成基底動脈,又從此處分為三條動脈,分別是後下小腦動脈,前下小腦動脈及上小腦動脈,這三條動脈都與眩暈有關,其中的前下小腦動脈主要供應腦幹之橋腦與小腦蚓部之血液,前下小腦動脈的下游分枝即是內耳動脈,上游血量不足,下游即無足夠的血液使用,這也可以說明前下小腦動脈阻塞會造成類似梅尼埃病一樣的症狀,因為臨床症狀很像,區分中樞性與末梢性眩暈之困難即在此,對眩暈為主訴的病人,首要的任務是仔細收集病史,根據病史中的線索,在內科、神經精神科、骨科或眼科醫師的協助下進行檢查,共同尋找、確定其原發病,只有如此,才能有的放矢的進行治療,