腰4-5和腰5骶1有輕度突出

病情分析： 腰椎椎間盤突出，會引起椎間隙變窄，壓迫神經，導致腰部放射到雙下肢的麻木、疼痛。
指導意見： 建議在當地醫生的指導下服用天麻片，可以選擇做針灸、推拿。

病情分析： 結合患者的症狀，多考慮診斷基本明確，腰椎間盤突出引起的，伴有腰部，臀部酸困，脹痛，肌肉僵硬，下肢放電樣串通，酸困，憋脹疼痛，麻木，冰涼，遇冷加重，得溫痛緩，活動功能受限，彎腰，旋轉尤為明顯等症狀。
指導意見： 建議您採用中醫療法治療，如針灸，烤電，理療結合治療，或是牽引，或是刮痧，拔罐結合治療，或是火療，或是小針刀，或是外貼膏藥，或是祛風散寒，活血止痛的中藥外敷，佩戴護腰，臥硬板床休息，適當活動腰部，避風寒，希望對您有幫助。

病情分析： 根據你的描述，多考慮是腰椎間盤突出局部刺激導致局部肌肉彈性下降、血液迴圈不暢所致。
指導意見： 建議治療上可給予針灸、推拿等改善症狀。避免腰部勞累受寒和久坐彎腰。