本人有痔瘡.便血之前無便秘，便血之後便秘了。幾天都無排便

可以經常按摩腹部，加速胃腸蠕動，促進排便。平時注意調整飲食，多吃含纖維素高的蔬菜水果，養成每天早起上廁所的習慣，便後和睡前溫水清洗，局部痔瘡膏可以消炎止痛，收斂止血。

病情分析： 痔瘡的發生與久坐久蹲，大便排出不定時，喜歡便秘，喜吃辛辣食物有關。
指導意見： 幾天不排便，會出現大便幹結，排出困難，進一步加重痔瘡的發生，建議用開塞露塞肛門排出大便，如沒有效果建議清潔灌腸。

病情分析： 您目前患有痔瘡的前提下，長期便秘對於痔瘡是不利的，會加重痔瘡的症狀。
指導意見： 因此建議您症狀明顯時可以口服槐角丸，肛塞痔瘡栓。便秘明顯的話可以口服複方蘆薈膠囊潤腸通便。飲食忌酒忌辣及刺激性食物。多吃蔬菜以及潤腸通便的食物，排便時不要久蹲，經常清洗肛門部，尤其是在便後，保持肛門部的清潔，避免久坐不動。

考慮還是由痔瘡引起的，一般情況下痔瘡容易出血，有痔瘡往往容易引起排便減少。排便次數減少以後容易引起便秘，便秘可以進一步加重痔瘡，像這樣的症狀，需要積極的服用藥物，可以服用複方蘆薈膠囊，槐角丸，痔速寧片。局部可以使用馬應龍痔瘡膏，不能吃辛辣刺激性食物。

您目前診斷已經明確病情為痔瘡，現在主要是便血合併便秘，這種情況應該掛個普外科門診看看，如果肛門外邊腫塊拖出較重，便血較重的話，應該進一步手術切除治療，術後輔助抗生素抗感染處理。