患病10年後檢查還是小三陽，病毒量4000

乙肝小三陽是可以治好的，之所以很多小三陽患者治不好，是選擇的治療方案並不適合自身病情，每一位小三陽病情都是不相同的，患者必須結合自身病情選擇針對性治療方案，才能達到最佳治療效果。目前來說可視疫苗技術治療效果不錯，能有效清除患者體內的乙肝病毒，修復受損肝細胞，使患者轉陰康復，你可做進一步瞭解。

病情分析： 您現在出現的情況病毒量超標了，轉氨酶但是沒有超過上限的2倍，現在也沒有證據證明肝細胞出現了損害，所以現在可以暫時進行觀察，隨訪6個月的時間，然後在決定是否需要抗病毒的治療，現在按照國內的乙肝治療指南的標準暫時還不支持使用抗病毒的治療·
指導意見： 因此，您現在指標暫時還不支持進行抗病毒的治療。建議您可以在到當地上級醫院的感染科積極的進行隨訪檢查，在符合指南藥物的標準後在進行抗病毒的治療

根據你的化驗結果提示病毒量不是很大，考慮應該還不在病毒複製期，傳染性不大，而且肝功能基本屬於正常範圍之內，也問題不大，建議以清淡飲食為主。避免辛辣刺激性食物，避免生氣著急。可以定期複查肝功能，乙肝五項，乙肝病毒DNA定量等相關檢查。暫時可以先不要服藥。