醫生！我想諮詢一下丁肝是什麼病呀？一般是通過什麼途徑進行

您好！丁型病毒性肝炎(viral hepatitis type D)是由丁型肝炎病毒(HDV)引起的急性和慢性肝臟炎症病變。HDV是一種缺陷病毒，只能存在於HBV感染的人及某些嗜肝DNA病毒表面抗原陽性的動物中，極少有單獨HDV感染。丁型肝炎的臨床表現在一定程度上取決於同時伴隨的HBV感染狀態。

您好！HDV為一有缺陷的單股負鏈RNA病毒，必需依賴HBV等嗜肝DNA病毒為其提供外殼，才能進行複製。HDV存在於HBsAg陽性的HDV感染者的肝細胞核內和血清中。主要在肝細胞內複製。HDV易發生變異。人感染HDV後可明顯抑制HBV-DNA的合成，HDAg出現與血清中HBV-DNA減少相一致，隨著HDAg轉陰和抗-HD出現，HBV-DNA又恢復到原水準。主要通過輸血和血製品傳播，與乙型肝炎的傳播方式相似，HDV感染大多見於HBV感染者，也可見散發性HDV感染者。HDV與HBV重疊感染後，可促使肝損害加重，並易發展為慢性活動性肝炎、肝硬化和重型肝炎。

您好！HDV與HBV同時感染見於既往無HDV感染，同時感染HDV與HBV，表現為急性丁型肝炎。其臨床症狀與急性乙型肝炎相似，在病程中可見兩次膽紅素和ALT升高。血清中HBsAg先出現，然後肝內HDAg陽性。急性期患者，血清中HDAg陽性持續數日即轉陰，繼而抗-HDIgM陽性，持續時間短，滴度低。抗-HDIgG則為陰性。

您好！HDV與HBV重疊感染臨床表現多樣，可似急性肝炎，也可為慢性肝炎、重型肝炎。多見於慢性HBV感染者，其症狀主要決定於HDV感染前是慢性HBsAg攜帶者，抑或是HB慢性肝病者。如為HBsAg攜帶者，感染HDV後則表現似急性HBsAg陽性肝炎，但抗-HBVIgM陰性，較單純HBV感染重。如為HBV慢性肝病，由於HBV持續感染，HDV不斷複製，使已有肝組織病變加重，可表現為肝炎急性發作，或加速向慢活肝和肝硬化發展。因此，凡遇慢性乙型肝炎，原病情穩定，突然症狀惡化，甚至發生肝功能衰竭，頗似重型肝炎，應考慮為重疊感染HDV的可能。

您好！診斷 1.HDV流行區內HBsAg攜帶者發生的肝炎；2.急性乙型肝炎出現雙峰性血清ALT和膽紅素濃度波動；3.病情已趨穩定的非活動性病例突然出現肝炎活動，或慢性乙型肝炎病程中表現進行性惡化；