膿腫症狀

急性吸入性肺膿腫起病急驟,患者畏寒,發熱,體溫可高達39～40℃.伴咳嗽,咳粘液痰或粘液膿痰.炎症波及局部胸膜可引起胸痛.病變範圍較大,可出現氣急.此外,還有精神不振,乏力,胃納差.約10~14天后,咳嗽加劇,膿腫破潰於支氣管,咳出大量膿臭痰,每日可達300～500ml,體溫旋即下降.由於病原菌多為厭氧菌,故痰帶腥臭味.有時痰中帶血或中等量咯血. 慢性肺膿腫患者有慢性咳嗽,咳膿痰,反復咯血,繼發感染和不規則發熱等,常呈貧血,消瘦慢性消耗病態. 血源性肺膿腫多先有原發病灶引起的畏寒,高熱等全身膿毒血症的症狀.經數日至兩周才出現肺部症狀,如咳嗽,咳痰等.通常痰量不多,極少咯血。

①起病急劇,高熱,畏寒,體溫可高達39～40℃以上,呈弛張熱型. ②咳嗽.咯粘液痰或膿性痰.膿腫破潰到支氣管,痰量突然增加,每日達數百毫升,為膿性痰,靜置後可分三層,上層為泡沫狀,中層為清薄的粘液,下層為壞死的膿性組織.若為厭氧菌感染痰液甚臭.大量膿痰咯出後,全身症狀有所好轉,體溫漸下降.有時膿腫可穿破引起急性張力性氣胸或支氣管胸膜瘺. ③咯血.約83%的患者伴有咯血,以膿血痰為主,大咯血者每次量可達100～500ml. ④全身情況.病變範圍較大時,可有氣急,全身乏力,精神不佳,脈搏增快,多汗,食欲減退,炎症波及胸膜時可有胸疼.急性肺膿腫如遷延3個月以上即轉入慢性期.慢性病例多呈消耗病容,面色灰白,消瘦,浮腫,有杵狀指（趾）.少數患者可發生肺源性肥大性骨關節病.。