胸膜休克肺

你好，肺、胸膜阿米巴病起病急，常有畏寒、發熱(多為弛張熱)，伴乏力，食欲缺乏等全身症狀，咳嗽、咳痰，初為乾咳或黏液膿痰，典型者為巧克力樣痰。肝膿腫穿破侵入肺，可突然咳出大量棕褐色痰，每天黏痰量可達500ml以上，可有痰血甚至大咯血，肝膿腫向胸腔穿破時，常伴有劇烈胸痛和呼吸困難，嚴重時可發生胸膜休克。 早期病人可無明顯體征，以後常見右肺下部叩診濁音，呼吸音減低，幹濕性囉音及胸腔積液征。合併肝膿腫者肝臟腫大，有壓痛。

你好，肺受壓萎陷，萎陷的程度取決於肺順應性和胸膜有無粘連。正常的胸膜腔為負壓，低於病變側胸膜腔，使縱隔移位。同時由於健側胸腔壓力仍可隨呼吸週期而增減，從而引起縱隔擺動和殘氣對流，導致嚴重的通氣、換氣功能障礙。縱隔擺動引起心臟大血管來回扭曲以及胸腔負壓受損，使靜脈血回流受阻，心排出量減少。縱隔擺動又可刺激縱隔及肺門神經叢，引起或加重休克。醫學界稱之為胸膜肺休克。