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問題 【外科】 【歸檔】 14年08月22日

血管炎初期

問題描述 血管炎前期綜合征如何鑒別診斷?
網友回答
2014年08月22日 10:48

本病還需與Still病、免疫增生不全綜合征相鑒別。Still病皮疹常呈一過性,病情活動時血白細胞明顯增高,關節病變較明顯,這些與本病不同。免疫增生不良綜合征可為弛張熱,全身淋巴結腫大,活組織檢查除有網狀細胞增生外,伴有淋巴網狀結構改變,易於本病鑒別。

2014年08月22日 10:48

本病在臨床上容易與系統性紅斑狼瘡相混淆,但本病的血清免疫學發現與系統性紅斑狼瘡往往相反。金黃色葡萄球菌敗血症有時表現有較長時間的高熱,同時伴有蕁麻疹樣皮疹,酷似本病,但前者無免疫學異常,對抗生素治療有效,後者則有免疫學改變,對抗生素治療無效,對激素治療有效。當結節性多動脈炎出現蕁麻疹或麻疹樣皮疹時,其臨床表現很像本病,但前者有多系統受累的特徵,其組織病理改變為纖維蛋白樣壞死性血管炎,二者較易鑒別。