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問題 【內科】 【歸檔】 14年12月29日

從非洲回來,感冒發燒,經化驗查到虐原,

問題描述 從非洲回來,感冒發燒,經化驗查到虐原,並不知是什麼瘧疾?下一步應該怎樣辦?
網友回答
2014年12月30日 15:15

根據流行病學資料,非洲較為常見的是惡性瘧,你也可根據症狀來鑒別各種不同的瘧疾。各種瘧疾的症狀1.間日瘧(vivaxmalaria):初次發作可能不典型,可能無寒戰,少數病例有稽留熱或不規則的間歇熱,幾天後才出現隔日有規則的發作。發作次數多少,因人而異。經多次發作後,由於人體產生一定程度的免疫力,發作自動停止。國內學者曾于60年代在蘇北觀察,一般發作5-7次便會停止,也有次數較少或較多的,但症狀逐漸減輕。應該指出,在選擇間日瘧病例進行治療效果觀察時,必須注意治療前的發作次數,以初次發作的病例最佳。在停止發作後,有部分患者血液內仍帶瘧原蟲。雖然血檢時可能查不到瘧原蟲,但若不徹底治癒,往後可能再燃。不予根治,往後可能復發。2.惡性瘧(falciparummalaria):患者有冷感,但多無間日瘧那樣惡寒戰粟,體溫逐漸上升,而不是突然升得很高。熱型不規則,為稽留熱或弛張熱,比較常見的是每天發熱,可持續20小時以上,兩次發作間隔時間較短,或不完全退熱而成為低熱。如不及早治療,經反復發作,常常發展成為重症瘧疾。3.三日瘧(quartanmalaria):發作時有寒冷感,但多無寒戰,一般症狀較間日瘧輕,發作全過程約4-5小時,隔72小時發作一次的週期較規則。國內偶而在輸血感染病例中發現三日瘧原蟲。據文獻記載,經過幾十年之後,三日瘧原蟲竟然會在血內查見,並且會發病。4.卵形瘧(ovalmalaria):臨床症狀近似於間日瘧,而又較間日瘧輕。出現間日熱型,熱度較低,一般發作5-6次可停止。較易治癒,遠期復發者少,無三日瘧原蟲經多年仍可再出現的現象。