雙側甲狀腺腫物

甲狀腺腫大可以不伴有甲狀腺功能的改變，如單純性甲狀腺腫、結節性甲狀腺腫、橋本氏病、甲狀腺瘤等。即使伴有甲狀腺功能的改變，也許是甲亢，也可能是甲減。如果發現甲狀腺腫大，首先不是考慮如何處理，而是先明確診斷，建議查甲免全套和甲狀腺B超，必要時做穿刺細胞學檢查，明確診斷。①全身表現：頭暈，怕熱，多汗，乏力，體重減輕；②神經精神方面：神經質，易激動，情緒不穩定，焦慮不安，活動過多，注意力分散，失眠；③心血管系統：心悸，心跳加快，心律不齊，心絞痛；④消化系統：吃得多但容易餓，大便次數增多，腹瀉；⑤皮膚肌肉：皮膚潮濕、搔癢，肌肉軟弱無力、疼痛，甚至肢體突然不能活動（週期性癱瘓）；⑥生殖內分泌：月經不規則，陽痿，生育力下降。⑦血液系統：可以引起白細胞減少、血小板減少或貧血等。

甲狀腺多發結節：1、甲狀腺功能正常或減低者，可先試用小劑量甲狀腺激素治療，如經治療後，結節更為明顯，應考慮手術治療。2、毒性甲狀腺結節，在甲亢得到控制後，手術切除。甲狀腺單個結節：1、熱結節：伴有甲亢表現者，可考慮手術治療。2、冷結節：①兒童或青年男性，尤其是過去有頸部放射治療史或結節質硬，不活動，頸部可觸及腫大的淋巴結者，應直接作手術治療；②新近出現的結節，生長速度較快者，應考慮手術治療。