范教授您好！我把病情告訴您，發病已兩年

你好，甲狀腺結節十分常見。觸診發現一般人群甲狀腺結節的患病率為3％一7％；而高清晰超聲檢查發現甲狀腺結節的患病率達20％一70％。甲狀腺結節多為良性，惡性結節僅占甲狀腺結節的5％左右。甲狀腺結節診治的關鍵是鑒別良、惡性。甲狀腺核素顯像對於鑒別良、惡性有一定幫助。甲狀腺核素顯像的特點是能夠評價結節的功能。依據結節對放射性核素攝取能力將結節分為“熱結節”、“溫結節”和“冷結節”。“熱結節”占結節的10％，“冷結節”占結節的80％。“熱結節”中99％為良性的，惡性者極為罕見。“冷結節”中惡性率為5％一8％。因此，如果甲狀腺核素顯像為“熱結節”者，幾乎可判斷為良性；而通過“冷結節”來判斷甲狀腺結節的良、惡性幫助不大。甲狀腺細針穿刺和細胞學檢查（FNAC檢查）是鑒別結節良、惡性最可靠、最有價值的診斷方法。但需要對甲狀腺進行穿刺取樣，是一種損傷性檢查，不建議作為首選。因此，建議你先做一下甲狀腺核素顯像。如果檢查結果是熱結節，基本可以判定是良性。如果不是熱結節，建議進一步檢查，做一個FNAC檢查。甲狀腺惡性結節的處理：絕大多數甲狀腺的惡性腫瘤需首選手術治療。甲狀腺良性結節的處理：絕大多數甲狀腺良性結節患者不需要治療，需每6一12個月隨診1次。追問那我所說的情況能否判別呢？我的情況該如何治療為好？謝謝回答是這樣，B超是一種檢查手段，它可以查出結節的大小、範圍，但是僅憑此不能做到良惡性的鑒別，或者說它的鑒別率很低，結論也不準確。我的意見是保險一些的話，你可以繼續做一個核素顯像，它的鑒別準確率比B超更高。如果你覺得不是很嚴重，也可以暫時不做，因為目前來看結節不是很大。但是需要定期複查B超，看結節的增大情況，如果增大不是很快，也可以不做治療。但是如果增大很快，就需要趕快處理了。