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問題 【內科】 【歸檔】 15年12月05日

袁詠儀手術治療甲亢

問題描述 最近這段時間我總是出現暴飲暴食的情況,之前沒有這種情況,去檢查發現是甲亢,我想知道甲亢怎麼治療比較好呢?
網友回答
2015年12月05日 10:56

治療甲亢的藥物主要還是硫脲類藥物,包括硫氧嘧啶類和咪唑類。國內常用的有甲巰咪唑(他巴唑)、丙硫氧嘧啶(PTU)、卡比馬唑(在體內分解成他巴唑起作用)和甲硫氧嘧啶(MTU)。後者現已少用。硫脲類藥物的作用機制主要是抑制甲狀腺過氧化酶活性,阻斷酪氨酸碘化,從而抑制甲狀腺激素的合成。一般甲亢病人需服藥後2~4周才能出現臨床症狀減輕。若治療前病人體記憶體留著大量的碘,使合成和儲備的甲狀腺激素增多,導致抗甲狀腺藥物的起效時間延長。就藥物作用機制而言,丙硫氧嘧啶(PTU)有抑制T4在外周組織中轉化成T3作用。因此,許多醫生首選丙硫氧嘧啶(PTU)。從臨床應用實踐看,甲巰咪唑(他巴唑)療效更強些,而且甲巰咪唑(他巴唑)價格便宜。所以,甲巰咪唑(他巴唑)可作首選藥。

2015年12月05日 10:56

碘源性甲亢(簡稱碘甲亢):由於長期過量攝碘所致,多見於地方性甲狀腺腫地區,偶見於非地方性多結節性甲狀腺腫地區,長期服用含碘藥物如胺碘酮(乙胺碘呋酮)也是此病常見的原因,此病患者的甲狀腺可能原來已有缺陷,過量攝碘只是誘因,臨床上甲亢症狀輕微,突眼少見,甲狀腺常見結節(見其他類型的甲亢·碘源性甲亢)。