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【五官科】
【歸檔】 14年07月28日
耳核腫痛
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結核桿菌感染。主要繼發於肺結核,亦可由腺樣體結核或骨,關節結核及頸淋巴結結核等播散而來,病菌可循咽鼓管侵入中耳,而經血液迴圈或淋巴系統傳入中耳和乳突。外耳結核罕見,結核性中耳乳突炎偶有報告。 中耳結核好發于小兒,原發性結核性中耳乳突炎很少見,多為繼發性,主要繼發於肺結核,亦可由腺樣體結核或骨,關節結核及頸淋巴結結核等播散而來,病菌可循咽鼓管侵入中耳,而經血液迴圈或淋巴系統傳入中耳和乳突,按病理變化可分為粟粒型,壞死型(或稱乾酪型)及肉芽型。
治療方案治療中要注意早期應用抗癆藥物控制感染,並結合手術治療,有死骨形成,耳後瘺管或局部引流不暢者,若患者一般情況允許,應施行乳突手術清除病灶,並發麵癱者需行面神經減壓術,鼓室成形術宜待次期進行。