鼓膜穿孔怎麼辦
鼓膜穿孔的病因 鼓膜穿孔的發生原因是,良性中耳炎久治不愈,化膿性急性乳突炎等炎症性耳病的刺激,繼發感染。外因有被人重打耳光、打水球、網球、滑水、深潛時使外耳道氣壓突然增加;閃電或爆炸性損傷,用牙籤,髮夾挖耳,電焊時金屬碎屑濺入外耳道,耳腔外壓力異常增大,使耳壓氣壓與外界相比成為負壓等因素,導致鼓膜破裂或穿孔。
鼓膜穿孔的症狀 在鼓膜穿孔後鼓膜穿孔的表現可產生劇烈疼痛、耳道流血、聽力損失和耳鳴。若聽骨鏈中斷或內耳受損,則聽力損失更嚴重。24~48小時後外耳道可有膿液,尤其是有水流入中耳時,更易發生。
鼓膜穿孔的檢查 1、純音聽閾檢查:純音聽閾是監測耳科疾病進程、評價療效、選擇防治—康復措施和評殘、法醫鑒定的依據。用標準的聽力計作聽力檢查是現代普遍應用的、公認的能準確反映聽靈敏度的檢查方法。通過此項檢查,可以檢測出患者對聲音的敏感程度。 2、耳內窺鏡檢查:內窺鏡是一種光學儀器,由體外經過耳道送入,對耳道鼓膜疾病進行檢查,可以直接觀察到耳道、鼓膜凹陷、穿孔等,確定其部位、範圍,並可進行照相、活檢或刷片,大大的提高了傳導性耳聾的診斷準確率,並且可以檢查助聽器喇叭的腐蝕狀況。 3、檢查咽鼓管功能:咽鼓管為溝通鼓室與鼻咽部的管道,其功能同中耳生理機能密切相關,對研究中耳疾病的防治有其重要意義。通常有3種方法: ①捏鼻鼓氣(Valsalva)法:囑患者吸氣後,以手指捏緊兩側鼻孔、閉嘴、用力由鼻呼氣,即可使咽部空氣沖入咽鼓管。 ②氣球吹張(Politzer)法:患者口中含水,以咽鼓管吹張皮球的橄欖頭塞于患者一側舁孔,以手指壓緊另一側前鼻孔,于咽水的同時,急壓球體,空氣可沖入咽鼓管內。 ③導管吹張法:患者取坐位,清潔鼻腔分泌物後,將咽鼓管導管彎頭向下沿鼻底徐徐插入,達鼻咽後壁時,再轉向外側90°,然後略向前拉,使導管越過隆突而滑入咽鼓管口處,固定導管,用吹張球經導管注入空氣,同時以耳聽診管聽音,以檢查咽鼓管通暢與否。
鼓膜穿孔怎麼辦 鼓膜穿孔的病人應到醫院耳鼻喉專科檢查鼓膜穿孔的部位、範圍、病因。鼓膜穿孔的診斷必要時須做電測聽及雙耳乳突照片等檢查。
鼓膜穿孔怎麼辦鼓膜穿孔的治療 應給予口服抗生素預防感染,並保持耳部乾燥。若中耳有感染,可滴含有抗生素的滴耳劑。通常鼓膜可自行癒合。若2月內仍未癒合,鼓膜穿孔的治療可通過手術來修補鼓膜(鼓室成形術)。鼓膜穿孔怎麼辦 若持續性傳導性聽力損失存在,提示有聽骨鏈中斷,鼓膜穿孔的治療可通過手術修復。若受傷後有感音神經性聽力損失或眩暈持續數小時以上,提示內耳有不同程度損傷。在這種情況下,應行外科手術以探查損傷的範圍並將其修復。