糖尿病有痛風嗎

急性發作期：急則治標，即運用藥物緩解疼痛症狀。秋水仙堿是治療痛風性關節炎急性發作的特效藥，能迅速緩解關節腫痛等自覺症狀。口服首劑l毫克，以後0.5毫克/2小時，至劇痛緩解(疼痛減輕，並不要求疼痛完全消失)即可停藥。秋水仙堿每日最大劑量6毫克。秋水仙堿不良反應有噁心、嘔吐、腹瀉、肝細胞損害、骨髓抑制、脫髮、呼吸抑制等，故需慎用，更不宜長期使用。有骨髓抑制、肝腎功能不全、白細胞減少者禁用。如果疼痛不是非常嚴重，一般選用扶他林、消炎痛、炎痛喜康等非甾體類消炎藥。當上述兩類藥物無效或有禁忌證時，可用糖皮質激素，如潑尼松10毫克，每日3次。需要注意的是，在痛風的急性發作期，促進尿酸排泄及抑制尿酸合成的藥物均應暫緩服用。否則，有可能引起痛風的急性發作，因為服用這類藥物後，會引起血尿酸濃度的突然降低，使關節中早已存在的尿酸鈉結晶釋放、溶解，會再次誘發痛風發作。

預防痛風的關鍵在飲食，患者應忌食富含嘌呤的食物(如海鮮、肉類、動物內臟等)，多吃些含嘌呤低的鹼性食物，如瓜果、蔬菜等，嚴格忌酒。做到飲食清淡，低脂低糖，多飲水，以利體內尿酸排泄。足部是痛風的好發部位，應予特別呵護。鞋子要適合，防止磨破皮膚;老年人無論白天與晚上都應穿長褲與襪子，勿使足受涼，夏天用空調時，室溫勿過低對於痛風反復發作者，可長期服藥。方法是：丙磺舒每日1片，連服2周，然後改服別嘌呤醇每日1片，連服2周。以上兩藥每2周輪換。因每種藥的用量均不大，又間隔2周，無積蓄及副作用而又起到預防發作的作用。與糖尿病一樣，痛風是一種終身性疾病，目前只能控制而不能根治，因此，患者應嚴把飲食關，必要時還須加用藥物治療，並定期化驗血尿酸，確保血尿酸控制在正常範圍之內(最好降到300微摩爾/升以下)，以防止痛風反復發作。急性痛風反復發作後將轉為慢性，並可導致嚴重的關節損害及慢性腎衰竭，結局不容樂觀。