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【小兒神經內科】
【歸檔】 10年10月29日
。患了高血壓怎麽辦
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高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網膜等器官功能性或器質性改變,以器官重塑為特徵的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓。臨床上很多高血壓病人特別是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也較多的伴有高血壓,因此將兩者稱之同源性疾病。糖尿病人由於血糖增高,血粘稠度增加,血管壁受損,血管阻力增加,易引起高血壓。由此可知高血壓與糖尿病都與高血脂有關,因此防治高血壓病與糖尿病都應該同時降血壓、調節血脂一般治療 [1]注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作、體力勞動和體育鍛煉。注意飲食調節,以低鹽、低動物脂肪飲食為宜,並避免進富含膽固醇的食物。肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙。 服用少量鎮靜劑可減輕精神緊張和部分症狀,可選用:安定、溴化鉀、苯巴比妥、利眠寧等。藥物療法 [2]老年高血壓患者,多伴有全身動脈硬化,腎功能不全,血壓調節功能較差,並常合併哮喘、慢性氣管炎、糖尿病等,應避免使用交感神經節阻滯劑,可選用利尿劑和鈣拮抗劑,常用雙氫克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10mg,1日3次,對大多數患者有效。 中青年高血壓患者交感神經反應性及腎素水準一般較高些,且合併症少,可選用β受體阻滯劑或血管緊張素轉換酶抑制劑,如美多心安或氨醯心安50~100mg,1日1次,或巰甲丙脯酸12.5~25mg,1日3次。