重度血小板減少性紫癜

免疫性血小板減少性紫癜是兒童最常見的出血性疾病。激素丙種球蛋白是最常用的治療方法，部分孩子血小板升至正常後，停藥或減藥後可再次下降，病情遷延數月甚至數十年不愈。血小板減少主要的問題是易出血，不出血與正常孩子無異。你孩子血小板96，一般不會出血，強的松減量，每週減一片，直至以最小的激素量維持血小板在30~50左右。或可改用其它方案治療。原則是以最小的藥量維持血小板在安全範圍即可，不要追求一定使血小板升至100以上。7月份有十餘例血小板減少患兒找我看，病程1月至數月不等，最長者10年，有幾例已停藥觀察，幾例繼續隨訪治療。

血小板減少性紫癜其特點是血小板顯著減少,伴有皮膚粘膜紫癜,嚴重者可有其它部位出血如鼻出血,牙齦滲血,婦女月經量過多或嚴重吐血,咯血,便血,尿血等症狀,併發顱內出血是本病的致死病因.血小板減少性紫癜分為原發性和繼發性兩類.原發性血小板減少性紫癜是一種免疫性綜合病徵,是常見的出血性疾病.特點是血循環中存在抗血小板抗體,使血小板破壞過多,引起紫癜;而骨髓中巨核細胞正常或增多,幼稚化.臨床上可分為急性及慢性兩種,二者發病機理及表現有顯著不同。治療：一,一般治療：急性型及重症者應住院治療.二,腎上腺皮質激素.急,慢性型出血較重者,應首選腎上腺皮質激素.三,脾切除：脾切除是有效療法之一.四,免疫抑制劑.五,免疫球蛋白.六,達那唑.七,輸注血小板.八,血漿置換.九,促血小板生成藥.十,中醫中藥.