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問題
【小兒眼科】
【歸檔】 16年04月20日
纖維黃色瘤病
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纖維黃色瘤表現為結節狀或潰瘍的腫物,一般體積較小且位置表淺,典型者發生于陽光暴露部位皮膚,也可見於放射性損傷部位,組織病理學可見形狀怪異的腫瘤細胞散在分佈於梭形細胞間質中,伴數量不等的炎細胞浸潤,分裂象多見,結構可見於真正的間葉腫瘤,也可以是鱗癌、惡性黑色素瘤、皮膚附屬器腫瘤、甚至是Merkel細胞癌的表現,本病是一種低度惡性腫瘤,局部切除即可治癒,有些病例可局部復發,少數可發生轉移,
檢查
1.組織病理學
可見形狀怪異的腫瘤細胞散在分佈於梭形細胞間質中,伴數量不等的炎細胞浸潤,分裂象多見,腫瘤細胞異型性明顯,有些病例以梭形細胞為主,多形性不明顯,被覆表皮可正常、萎縮、增生或形成潰瘍,與腫瘤不連續,腫瘤可含色素、破骨細胞樣巨細胞、透明細胞、顆粒細胞,
2.免疫表型
病變內多種成分波形蛋白、肌動蛋白、h-鈣調節蛋白、CD68、a1-抗胰蛋白酶、a1-抗糜蛋白酶、組織蛋白酶B、FXIIIa(局灶)、S-100(局灶)和CD99陽性;CK、EMA和結蛋白陰性,