嬰兒臍炎

對於嬰兒臍炎這個問題一定要重視。你提到嬰兒臍炎的問題，為你解答如下。 1.急性期處理 控制感染保持局部乾燥 臍炎(1)輕症處理：去除局部結痂，使用3%過氧化氫溶液和75%乙醇隨時清洗； (2)膿腫處理：膿腫未局限時可于臍周外敷金黃膏或作理療，以使感染局限促進膿腫形成並向外破潰。膿腫形成後應切開引流。 (3)全身感染處理：膿液較多，或併發腹膜炎及敗血症者，應給予足量廣譜抗生素如青黴素，並根據細菌學檢查結果選用有效的抗生素。 (4)支持療法：併發全身感染時應注意補充水及電解質，為提高機體免疫力可適當給予新鮮全血、血漿或白蛋白。 2.慢性期處理 小的肉芽創面可用10%硝酸銀燒灼然後塗以抗生素油膏。大的肉芽創面可手術切除或電灼去除肉芽組織。保持臍窩清潔、乾燥即可癒合。 有分泌物的創面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。

新生兒臍炎引起新生兒敗血症的患兒有不少。在正常情況下，臍帶在出生後3-7天脫落。但在臍帶脫落前，臍部易成為細菌繁殖的溫床。臍帶結紮後留有臍血管斷口，如果臍部感染，細菌及其毒素進入臍血管的斷口處並進入血循環，就會引起菌血症。新生兒免疫功能低下，菌血症會很快發展為敗血症甚至膿毒血症。更為嚴重的是，由於新生兒血腦屏障功能差，約有30%的敗血症患兒合併化膿性腦膜炎，病勢兇險，死亡率高，倖存者也常有合併症，如硬腦膜下積液、低鈉綜合征、失明、失聰、癲癇或癡呆等。