胎兒臍尿管作用

臍尿管未閉導致臍尿管瘺臨床較罕見，以臍孔漏尿為主要特徵，併發感染時可出現局部症狀。膀胱內注入亞甲藍觀察漏出液有否藍染，瘺孔內注入造影劑、排泄性膀胱尿道造影或膀胱造影可確診。治療方法為手術切除瘺管，由於部分患者可能存在下尿路梗阻，應注意解除梗阻。幾乎所有患者均以臍孔流出液體而就醫，增加腹壓時更明顯，其程度視瘺管大小而定，大者臍部不斷有液體流出，瘺管細小時臍部僅有潮濕，97.5%臍部腫脹，局部有肉芽組織突出，或為腐痂所覆蓋。臍尿管瘺的診斷一般並不困難，可疑者由臍孔插入細導管即有液體流出，檢測液體尿素氮和肌酐含量可判斷是否為尿液。

目關於臍尿管瘺的病因尚未完全清楚，雖然有人認為與尿路梗阻有關，而實際上在臍尿管瘺的新生兒中，只有14%發現梗阻的證據;嚴重後尿道瓣膜者並不都同時存在臍尿管瘺，故本病無法預防，所以早期發現、早期診斷、早期治療對間接預防本病具有重要意義。由於臍部長時間有分泌物，故容易造成臍部的感染，出現紅腫熱痛的表現。嚴重病例感染可以由臍部直接進入臍靜脈，造成菌血症。患者可以出現高熱、寒戰、嘔吐、腹痛等表現，一旦出現上述症狀，須進行血培養檢查明確病原體，根據感染的類型進行抗菌治療。