腎囊腫囊壁鈣化

當前醫學水準還沒有治療腎囊腫的特效方法,對於小的腎囊腫,無症狀時不需要做任何治療,但要定期複查,觀察囊腫是否繼續增大,可能是之前存在腎臟炎症造成的,建議去進行手術治療,腎囊腫屬於良性腫瘤,一般為單側單發,也有多發或多極性者,雙側發生少見,單側和單個腎囊腫相對無害, 臨床上常被忽視, 腎囊腫可能隨年齡的增大而長大,注意定期複查,只要不長大,不出現症狀時可以不用處理,囊腫增大時可引起相應的症狀,如腰疼,血尿等,較大囊腫長期壓迫腎臟,還可造成腎臟不可逆的損害,這種情況下就得考慮進行相應的治療了,目前的治療主要是超聲介入治療或是傳統手術治療,

均有肉眼或鏡下血尿,血尿一般較輕,常在活動或疼痛後出現, 結石造成的尿流梗阻可以引起腎積水,表現為上腹部腫塊,雙側腎結石、先天性孤立腎或獨腎結石梗阻時,可發生無尿,即所謂結石性無尿,這種情況雖少見但極為嚴重,應立即治療, 少數腎盞內結石無梗阻及感染時,可長期無症狀,臨床上稱為“靜石”,只有在腹部x線、b超檢查時才被發現, 四、診斷多數腎結石病例並不難診斷,除確定有無結石外,尚需明確結石的大小、形態、數目、位置、有無梗阻或感染、腎功能情況及潛在病因, (一) 病史腎區鈍痛或腎絞痛及血尿是腎結石的重要病史,有尿中砂石排出史對診斷有重要意義, 〔二〕體格檢查患側脊肋角的叩擊痛是腎結石的重要體征,腎絞痛發作時,脊肋角叩擊痛更為明顯,腎積水時上腹部可能觸及腫塊, (三)影像學檢查1．泌尿系平片 平片必須包括全泌尿系統,90％以上的腎結石在x線片下顯影,顯影的深淺與結石的化學成分、大小和厚度有關,不同成分的腎結石按其顯影的滿意程度依次排列為草酸鈣和磷酸鎂銨、胱氨酸、含鈣尿酸鹽,純尿酸結石不顯影,腎結石須與淋巴結鈣化、膽囊結石、腸腔內容、腎結核或腫瘤鈣化相區別, 2．靜脈尿路造影 可瞭解腎盞、賢盂形態及腎功能狀態, 3膀胱鏡檢查和逆行腎盂造影 它適用于靜脈尿路造影後仍診斷不明的病例,腎盂注氣造影適用于腎孟陰性結石, 4．b超 有助於對囊性、占位性、積水、結石等病變的診斷,特別是對無症狀而較大的鹿角狀結石及x線不顯影的尿酸結石意義更大, 5.ct對x線不顯影的尿酸結石,ct可以確診, (四)實驗室檢查腎結石診斷明確後,還需進一步查明有無明顯的結石病因,一般包括血清鈣、磷的測定和24小時尿鈣磷測定, 五、腎囊腫鈣化治療包括一般治療、結石病因治療、體外衝擊波碎石治療、外科手術治療、中藥溶石治療及食餌療法等綜合措施,