試述急性脊髓炎的臨床表現

急性脊髓炎是指脊髓的一種非特異性炎性病變，多發生在感染之後，炎症常累及幾個髓節段的灰白質及其周圍的脊膜、並以胸髓最易受侵而產生橫貫性脊髓損害症狀。急性脊髓炎以青壯年多見，病前數天或1～2周可有發熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急，常先有背痛或胸腰部束帶感，隨後出現麻木、無力等症狀，多於數小時至數天內症狀發展至高峰，出現脊髓橫貫性損害症狀。

脊髓炎臨床上有哪些症狀表現，脊髓炎症狀有哪些 受涼、過勞、外傷等常為發病誘因。脊髓症狀急驟發生，多為雙下肢的麻木和麻刺感、病變相應部位的背痛。病變節段圍繞軀體的束帶狀感覺。在2~3天內進展至高峰，病變水準以下肢體癱瘓、感覺缺失和括約肌障礙。若起病急且病變廣泛而嚴重，則癱瘓肢肌張力低，腱反射消失，是為脊髓休克。一般休克期約為2~4周。如發生肺炎、泌尿系感染或褥瘡則可延長至數月，影響預後。如無重要合併症，3~4周後進入恢復期。通常自發病後3~6個月可基本恢復，少數病例有程度不等的後遺症。