新生兒胎糞吸入綜合征護理

一般處理及監護：應注意保溫，需將患兒置於合適的中性環境溫度中；有呼吸系統症狀者應進行血氧監測，可作血氣或以經皮測氧儀或脈搏血氧飽和度儀監測氧合狀態，及時處理低氧血症，如有嚴重低氧血症疑併發持續肺高壓時，條件許可應作臍動脈插管。嚴重窒息者應每隔2h監測血壓1次，當有低血壓，灌流不足及心搏出量不足表現時，可考慮輸入血漿或5%白蛋白；對於嚴重窒息患兒尚需精確記錄尿量，為防止腦水腫及腎功能衰竭，須限制液體，生後第1天給液量為60mL/kg，第2天根據尿量可增加至60-80mL/kg，有代謝性酸中毒者應以碳酸氫鈉糾正。此外尚需監測血糖及血鈣，發現異常均應及時糾正。

新生兒胎糞吸入綜合征護理：定時測體溫、呼吸、脈搏次數，觀察患兒面色、瞳孔、肌張力、皮膚色澤、尿量、黃疸的進展情況，嘔吐物及大便的性質和數量等情況，如發現異常，及時報告醫生並及時處理。①缺氧的觀察：保持呼吸道通暢，及時糾正缺氧的狀況。② 尿量的觀察和處理：認真記錄尿量，若發現患兒膀胱明顯，及時按摩或熱敷下腹部，促使尿夜排出，必要時導尿，發現尿少時，與醫生及時聯繫，及時處理以防腎衰的發生。③大便的觀察和處理：每日認真記錄大便次數、量和性質，保持大便通暢，必要時給予開塞露。④注意呼吸困難的程度，發現異常及時處理，注意保暖。