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【小兒急性喉炎】
【歸檔】 15年02月02日
什麼是小兒急性喉炎
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小兒急性喉炎好發於6個月~3歲的兒童,是以聲門區為主的喉黏膜的急性炎症,可因病毒或細菌感染引起,多繼發於上呼吸道感染,也可成為某些急性傳染病的前驅症狀或併發症。以聲音嘶啞,咳聲如犬吠為主要特徵,重者可導致喉梗阻而危及生命。
臨床表現起病常較急,患兒多有發熱,常伴有咳嗽、聲嘶等。早期以喉痙攣為主,聲嘶多不嚴重,表現為陣發性犬吠樣咳嗽或呼吸困難,繼而炎症侵及聲門下區則成“空”、“空”樣咳嗽聲,夜間症狀加重。聲門下黏膜水腫加重,可出現吸氣性喉喘鳴。患兒鼻翼扇動,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及上腹部軟組織吸氣時下陷,煩躁不安、鼻翼扇動,出冷汗,脈搏加快等症狀。喉梗阻分度:一度;患兒安靜時如常人,僅在活動後才出現吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診呼吸音清晰,心率正常。二度,安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快,可達120—140次/分。三度:除二度症狀外還出現陣發性煩躁不安,口唇、指甲發紺,口周發青或蒼白,聽診兩肺呼吸音減弱或聽不見,心音較鈍,心率達140~160次/分。四度:由煩躁不安轉為半昏迷或昏迷,表現暫時安靜,面色發灰,聽診兩種呼吸音幾乎消失,僅有氣管傳導音,心音微弱,心律不齊或快或慢。