問題
【懷孕】
【歸檔】 15年02月18日
胎兒臍疝
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經臍環脫出的疝稱為臍疝。 臍位於腹壁正中部,在胚胎發育過程中,這各腹壁最晚閉合的部位。同時,臍部缺少脂肪組織,使腹壁最外層的皮膚、筋膜與腹膜直接連在一起,成為全部腹壁最薄弱的部位,腹腔內容物容易於此部位突出形成臍疝。在人體胎兒時期,通過臍環部位有二條動脈、一條靜脈、卵黃管及臍尿管與母體相連,以獲取營養。在胎兒出生前後,上述結構逐漸閉鎖,臍環閉鎖時形成臍凹陷。如果閉鎖不全或延期閉鎖,剛胎兒出生後出現畸形及形成。由臍環處突出的疝稱為臍疝。臨床上分為嬰兒臍疝和成人臍疝兩種。前者遠較後者多見。
小兒臍疝是在患兒臍部可見一球形或半球形可複性腫物。小兒安靜臥位時,腫塊消失。當用力、哭鬧、咳嗽、直立等使腹壓增大時腫物出現,腫物高出肚臍3——4釐米,皮膚表面亮亮的,像是要破的樣子。但以手輕壓可使疝內容物還納入腹腔,並可聽見咕嚕咕嚕水聲,亦可摸到未閉的臍環。有時患兒會出現嘔吐、食欲不振等現象。有些小寶寶,尤其是未足月的早產兒,臍帶脫落後在肚臍處會有一個向外突出的園形腫塊,這就是"臍疝".它小如黃豆大小,大的可像核桃,當小兒平臥,安靜時,腫塊消失,而在直立,哭鬧、咳嗽、排便時腫塊又突出。用手指壓迫突出部,腫塊很容易回復到腹腔內,有時還可以聽到"咕嚕嚕"的聲音,如果把手指伸入臍孔,可以很清楚地摸到臍疝的邊緣。