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問題 【神經內科】 【歸檔】 15年08月16日

654-2不良反應

問題描述 半年前出現小腹脹痛,去醫院檢查,醫生告訴他是輸尿管痙攣引起的疼痛,醫生給藥654-2治療,小斌想知道使用這藥的不良反應有哪些。
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2015年08月16日 01:06

654—2系山莨菪鹼的人工合成品,屬膽鹼能神經阻斷劑.藥理作用 654—2針劑為阻斷M膽鹼受體的抗膽鹼藥,作用與阿托品相似或稍弱.本品能使平滑肌明顯鬆弛,並能解除血管痙攣(尤其是微血管),同時有鎮痛作用.用於胃腸道,膽管,胰管,輸尿管痙攣引起的絞痛,血管痙攣和栓塞引起的迴圈障礙,如腦梗死,錐動脈供血不足,血栓閉塞性脈管炎及感染中毒性休克.有機磷中毒的解救作用較阿托品弱.654-2不良反應,適用於下列疾病:①感染中毒性休克:如暴發型流行性腦脊髓膜炎,中毒性痢疾等(需與抗茵藥物合用).②血管性疾患:腦血栓,腦栓塞,癱瘓,腦血管痙攣,血管神性頭痛,血栓閉塞性脈管炎等.③各種神經痛:如三叉神經性頭痛,坐骨神經痛等.④平滑肌痙攣:胃十二指腸潰瘍,膽道痙攣等.⑤眩暈病.⑥眼底疾患:中心性視網膜炎,視網膜色素變性視網膜動脈血栓等.⑦突發性耳聾:配合新針療法可治療其他耳聾,(小劑量穴位注射).654-2不良反應不良反應一般有口幹,面紅,輕度擴瞳,近視物模糊等.個別患者有心率加快及排尿困難等.在應用654—2針劑治療的同時,其他治療措施不能減少(如抗菌藥物的使用等).靜滴過程中,若排尿困難,可肌注新斯的明0.5~1.0mg或氫溴酸加蘭他敏2.5~5mg以解除症狀.

2015年08月16日 01:06

654-2針的成分是山莨菪堿,用量過大可以導致莨菪化,出現心動過速,面紅,口乾等症狀,劑量過大也可以導致死亡. 654-2過量應用可產生口幹,皮膚潮紅,心率加快,視力模糊,排尿困難.用量過大有類似阿托品樣中毒症狀,可用新斯的明或氫溴酸加蘭他敏解除症狀654-2不良反應,654-2臨床上又叫鹽酸消旋山莨菪堿,為抗M膽鹼藥,主要用於解除平滑肌痙攣,胃腸絞痛,膽道痙攣,急性微循環障礙以及有機磷中毒等. 成人每次肌注5-10mg,小兒0.1-0.2mg.靜點.成人每次10-40mg,小兒每次0.3-2mg/kg.不良反應有:口幹,面紅,視物模糊;用量過大可出現阿托品樣中毒,即面紅,口幹,心悸,眩暈,瞳孔散大,尿瀦留等.654-2不良反應用量過大後,出現不良反應者,成人可肌注新斯的明0.5-1.0mg,小兒可肌注新斯的明0.01-0.02mg/kg,以解除症狀.出現阿托品樣中毒症狀者,可用1%毛果芸香堿注射液解救,每次0.25-0.5ml,皮下注射,沒15分鐘一次,直到症狀緩解.