肝功能穀丙轉氨酶46，HBV-DNA1.02E+05

您好，乙肝的發展具有不可預測性，它不僅僅危害患者本身的健康，還可能對身邊的人造成危害，若不治療，部分患者會病情加重，甚至出現肝硬化到肝癌，所以患者要做好定期檢查，並且根據自身病情積極對症治療，目前可視疫苗技術已經問世，較傳統治療效果更好，患者可以進一步瞭解。

病情分析： 乙肝是比較常見的疾病，是可以分為靜止期和活動期的，特別是活動期的乙肝，對健康的危害是很大的，及時規範的治療是很關鍵的
指導意見： 從你說的情況來看是不能排除病毒有變異的可能的，檢查明確後在醫生的指導下加藥或是調換藥物治療

病情分析： 是大三陽還是小三陽呢？拉米夫定有耐藥性，有可能是產生耐藥了。轉氨酶只是輕微的升高。
指導意見： 建議注意休息，清淡飲食，你的年齡還小，可以換用替比夫定，或者先聯合阿德福韋酯，一個月以後再查下肝功能和病毒量。希望我的回答對你有幫助。