別嘌呤醇?
別嘌呤醇?該品為抗痛風藥,適用於:①慢性原發性或繼發性痛風的治療,而對急性痛風發作無效,因該品無消炎作用,並有可能加重或延長急性期的炎症。控制急性痛風發作時,須同時應用秋水仙堿或其他消炎藥,尤其是在治療開始的幾個月內;②用於治療伴有或不伴有痛風症狀的尿酸性腎病;③用於反復發作性尿酸結石患者, 以預防結石的形成;④用於預防白血病、淋巴瘤或其他腫瘤在化療或放療後繼發的組織內尿酸鹽沉積、腎結石等。對於已經形成的尿酸結石,也有助於結石的重新溶解。該品主要用於治療痛風和防止痛風性腎病、繼發性高尿酸血症以及重症癲癇的輔助治療。6用法用量別嘌呤醇?成人常用量口服①治療痛風,一次 0.1g,每日 2—3次;或一次0.3g,每日 1次;為了減少急性痛風發作,開始用量每日 0.1g,以後逐漸增加,直到血清尿酸濃度接近6mgJ100ml,每日最大用量不宜超過 0.3g。由於該品代謝產物氧嘌呤醇均由腎臟排泄,腎功能不全時用量可根據肌酐清除率減少,肌酐清除率每分鐘 10—20ml時每日用量為 0.2g,每分鐘 3—10ml時,為 0.1g,每分鐘小於 3ml時,則別嘌呤醇?每隔 24小時以上給藥 0.1g。②治療腎結石,一次 0.1—0.2g,每日 1—4次;或一次 0.3g,每日 1次。小兒常用量口服限用於惡性腫瘤的繼發性高尿酸血症,6歲以內一次 50mg,每日 3次;6~10歲一次 100mg,每日 3次,或 300mg每日 1次。給藥 48小時後,根據病人反應調整用量。[製劑與規格]別嘌醇片0.1g1、用於降低血中尿酸濃度,口服,開始每次50mg,一日2-3次,劑量漸增,2-3周後達一日0.2-0.4g,分2-3次服。維持量每次0.1-0.2g,每日2-3次。兒童劑量每日8mg/kg。2、治尿酸結石,口服每次0.1-0.2g,一日4次,或每日一次300mg.分類劑量1.治療痛風:初始劑量每次0.05g,每日2~3次,2~3周後增至每日0.2~0.4g,分2~3次服;嚴重痛風每日可用至0.6g。小兒每日8mg/kg。維持量成人每次0.1~0.2g,每日2~3次。2.治療繼發性高尿酸血症:一般劑量為每日0.1~0.6g,分2~3次。高尿酸血症伴有白血病者,初始劑量每次0.2g,每日3次;維持量每日0.3~0.4g,分次服用。3.治療重癲癇:在使用原抗癲癇藥物治療的基礎上,每日午後加服該品0.3g(10歲以下小兒每日0.15g)。該品服初期可誘發急性痛風,增加急性痛風的發作頻率及嚴重程度,故在開始4~8周內應與小劑量秋水仙堿合用。服藥期應多飲水,並使尿呈中性或鹼性以利於尿酸排出。同時宜食低嘌呤飲食,並應飯後服藥以減少對胃的刺激。[劑型與規格]片劑:0.1g/片。
禁用慎用⑴孕婦、哺乳期婦女慎用。⑵下列情況應慎用:①特發性血色病(Idiopathic hemochromatosio),該品可使肝內鐵含量增多;②腎功能不全時該品排泄受阻,致使體內蓄積,不良反應增加,應適當減少用量。對該品有過敏史或目前正在急性痛風期的患者,有肝、腎病史及孕婦慎用或忌用。老年人由於腎功能衰減宜用較小劑量。給藥說明①全天藥量可一次服,也可分次服,每次量不要超過 300mg,每天量超過300mg時須分次服用;②鬚根據血清尿酸濃度調整用量;③服藥期間應大量飲水,並維持尿液呈中性或微鹼性,以減少黃嘌呤結石及腎臟內尿酸沉積的危險;④治療最初幾個月內,痛風的急性發作可能更頻繁,用藥最初 3~6個月內應同時服用預防量的秋水仙堿,但仍有發作可能,遇有急性發作,應及時給予足量的秋水仙堿或消炎藥;⑤當治療從排尿酸藥換成該品時,排尿酸藥的用量應在數周內逐漸減少,該品用量逐漸加多,直到能維持正常血清尿酸濃度。別嘌呤醇?用藥期間應定期檢查血象及肝、腎功能。為調整用量,應定期檢測血清尿酸含量。該品服初期可誘發急性痛風,增加急性痛風的發作頻率及嚴重程度,故在開始4~8周內應與小劑量秋水仙堿合用。服藥期應多飲水,並使尿呈中性或鹼性以利於尿酸排出。同時宜食低嘌呤飲食,並應飯後服藥以減少對胃的刺激。7不良反應別嘌呤醇?①皮疹(常為斑丘疹)、皮膚瘙癢或蕁麻疹等較常見,發生率 3—9%。重症還可能發生其他過敏性反應,如剝脫性和紫癜性病變、多形性紅斑等。一旦出現皮膚病變,應即停藥;②腹瀉、噁心、嘔吐、胃痛或陣發性腹痛等,發生率 1—3%。重症或持續存在時應作適當的對症處理;③手腳麻木感、刺痛或疼痛、乏力等末梢神經炎症狀,以及粒細胞缺乏症、貧血、血小板減少、全血細胞減少、骨髓抑制等極少見,發生率<>少數人有皮疹,食欲不振,腹瀉腹痛,低熱。暫時性轉氨酶升高,粒細胞減少。服藥初期可誘發痛風,故開始4-8周內可與小量秋水仙堿合用。劑量過大時可引起肝損害,死亡。少數患者可有頭暈、頭痛、嗜睡、關節痛、胃腸道反應、肝功能異常、白細胞減少、間質性腎炎、脈管炎、末梢神經炎、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、脫髮、皮膚及齒齦出血、口腔潰瘍、低熱等,偶可引起寒顫、高熱、腺體腫大、眼及皮膚黃染、中毒性肝炎、肝細胞壞死、腎功能衰竭、黑色尿、大泡性或剝脫性皮炎等嚴重反應。雖然此藥可誘發中毒性肝炎,但全身性和中毒性反應並不常見。可能生成腎結石及血液不良反應。過敏反應常見,有時誘發全身性脈管炎可導致死亡,此種反應通常發生在用藥數周之後(較少在治療後立即出現),表現為各種皮疹、發熱、非局限性淋巴結病和嗜酸細胞增多;皮膚反應可發展至大皰性或中毒性剝脫性皮炎;假若反應嚴重可導致腎、眼、血液及肝臟損害,包括急性肝細胞壞死。即使經過適當治療,恢復也較緩慢,且預後不定。伴隨著全身性過敏反應可發生中毒性肝炎,甚至發展為嚴重的肝細胞壞死。給與大劑量別嘌醇後,由於腎臟損害易誘發急性大面積肝壞死而致死亡,這種病例屢見報道。在治療期間可出現糖耐量減低或糖尿病,有報告發生白內障者。關於你提的問題,,上面是我個人做出的回答,,答案僅供參考啊,希望對你有幫助的啊。。祝你早日康復啊!!!