過期產兒的中醫治療

妊娠期超過42周（≥294天）出生的新生兒稱為過期產兒（又稱過熟兒）。多數過期產兒因胎盤功能尚正常，宮內生長發育良好，出生體重≥4000g稱巨大兒，但有些嬰兒胎盤明顯老化，功能減退，導致胎兒營養障礙，生長發育停滯者，稱胎盤功能不全綜合征。由於胎兒在宮內慢性進行性缺氧和營養不良，消耗自身脂肪，出生體重可小於胎齡甚至低於2500g。過期產兒的發生率為4.5%～9.5%，但伴明顯胎盤功能不全者僅占1.2%，其中80%為低體重兒。對高年初產婦的過期產處理尤需注意。如合併妊娠高血壓綜合征的圍生兒死亡率較無該征的高1.8倍，而較足月組無該征的高7倍。總的圍生兒死亡率過期組較足月組高2.8倍。過期組中低體重兒死亡率7.5%較足月組的1.47%高5倍以上。病理剖驗過期產兒主要死因為窒息缺氧。

治療1.及時考慮終止妊娠為了及早防止過期產胎盤功能不足導致的危險，必須及時考慮終止妊娠。應再次核對孕周及預產期，確系過期者作引產處理。2.窒息者積極復蘇過期分娩者窒息發生率高，應做好窒息復蘇搶救的準備。尤其在過期產兒頭部娩出而肩部尚未娩出前即應及時暇盡日、鼻、咽內污染羊水，保持呼吸道通暢，以防胎糞吸人肺中。3，積極治療併發症及時處理胎糞吸人綜合征、低血糖、宮內發育遲緩以及顱內病變等。