胎兒多囊腎發育不良

多囊腎是遺傳性疾病.分為常染色體顯性遺傳性多囊腎和常染色體隱性遺傳性多囊腎兩類.胎兒多囊腎常染色體隱性遺傳型多囊腎也就是嬰兒型多囊腎,胎兒多囊腎父母雙方均攜帶這種病的基因時才有可能使子女發病,發病機率為25%,胎兒多囊腎基因傳遞率為50%,這種類型的患兒在出生後幾小時或幾天內死亡,胎兒多囊腎輕者可活到幾歲,甚至成年.胎兒多囊腎最後多死於腎衰或肝臟合併症. 發現胎兒多囊腎應該怎麼辦?在這種情況下要認真分析,具體情況具體分析.胎兒多囊腎通過家族史的詢問及多項檢查分析胎兒是否常染色體遺傳性多囊腎,但無論是顯性遺傳型多囊腎還是隱性遺傳型多囊腎,胎兒多囊腎都應慎重決定胎兒的取捨,胎兒多囊腎因為一個多囊腎的子代,對家庭和社會都會產生一定的影響,胎兒多囊腎即不符合優生優育的原則. 對於大月份胎兒,有些通過B超等可以發現其腎臟有多囊性改變,在這種情況下要認真分析,具體情況具體分析.常見的情況一般有以下兩種：1,可通過家族史的詢問及多項檢查分析胎兒是否常染色體遺傳性多囊腎,但不管是顯性遺傳型多囊腎（成人型多囊腎）抑或是隱性遺傳型多囊腎（嬰兒型多囊腎）,都應慎重決定胎兒的取捨,因為一個多囊腎的子代,對家庭和社會都會產生一定的影響,即不符合優生優育的原則.2,如果胎兒屬多囊性腎發育不良,則首先分清是單側還是雙側,如是雙側,因其預後很差,最好是終止妊娠；如是單側,則可以繼續妊娠.

"從你的描述來看，你的胎兒發育是正常的，而且右側腎臟考慮是多囊腎的表現的，這樣的情況一般來說是不會造成胎兒腎臟的影響的，可以繼續懷孕的。這個多囊腎和多囊肝都是遺傳性的疾病的，你的孩子現在發現右側是多囊腎，這樣的情況一般是不會造成不良影響的出現的，如果現在羊水正常，就可以放心的，可以繼續懷孕的，如果擔心孩子以後會出現不良影響，可以觀察2周，觀察這個腎臟的變化，然後在決定這個胎兒的去留，這樣就可以了。"

"保胎還是引產是一個兩難的選擇.如果對側腎臟功能良好,可以保胎,但以後要手術切除病變腎,如果雙側腎功能都不好,建議你還是放棄吧.胎兒多囊性腎病變多為嬰兒型多囊腎(ARPKD),成人型多囊腎(ADPKD),多囊性腎發育不良(McDK)和單純性腎多發囊腫.多囊性腎臟疾病可同時合併染色體異常和其他腎臟以外臟器畸形.ARPKD預後不良,圍產兒發病率和死亡率高.ARPKD為常染色體隱性遺傳,多在嬰幼兒期死亡,故產前一經確定診斷,如合併羊水減少,建議終止妊娠放棄胎兒.多囊性腎發育不良表現為腎臟增大且失去正常腎臟組織結構,取而代之的是大小不等數量不一的囊腔,多象一串葡萄,受累腎臟形態異常,單側或雙側腎臟受累.如為雙側病變,多因腎功能不良而伴有羊水過少,通常預後不良,易引起繼發血尿,感染,高血壓等併發症,多在新生兒期死亡.因此,產前一經診斷雙側多囊性腎發育不良,通常建議終止妊娠放棄胎兒.單側多囊性腎發育不良,如果羊水量正常,則提示另一側腎臟功能正常,通常不影響存活,但有發展為高血壓的可能,可於出生後行患側腎臟切除手術治療,臨床預後較好."