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問題 【紅斑狼瘡】 【歸檔】 15年12月07日

紅斑狼瘡懷孕多少周

問題描述 紅斑狼瘡懷孕多少周??患有紅斑狼瘡,一直維持吃兩顆強的松有一兩年了,現在不小心懷上了,我又很想保住他,現在的我應該需要怎樣做??
網友回答
2015年12月07日 20:46

您好,只要您病情穩定,強的松15mg以下,抗心磷脂抗體陽性,就可以要這個孩子的紅斑狼瘡患者在什麼情況下可以安全妊娠生育1 病情穩定6個月以上,即血沉,血常規,尿常規,補體全部正常半年以上2 抗心肌磷脂抗體陰性。陽性者容易流產、死胎3 強的松服15毫克以下的維持量或不服激素4免疫抑制劑應停用。孕婦禁用水楊酸鹽、非甾體類消炎藥、抗瘧藥。5 由於胎盤能氧化強的松,使之成為無活性的11-酮形式,保護了胎兒。因此母親服用強的松對胎兒無影響。為防止妊娠期和產後病情惡化,視病情要增加劑量。病情穩定者可恢復原來劑量6 地塞米松和倍他米松不能被胎盤酶所氧化,能影響胎兒,如服這種激素的病人需要換成強的松7 懷孕和哺乳期間要多補充鈣質,否則會加速病人的骨壞死8 哺乳期間強的松劑量宜在每天15毫克以下,最多不超過30毫克9懷孕後應在專科醫師觀察下定期隨訪,在有經驗的醫院產科分娩

2015年12月07日 20:46

20世紀70年代前,研究認為狼瘡性腎炎女性患者一旦懷孕,妊娠期間將導致病情加重,極有可能出現嚴重的腎功能衰竭,最終出現母嬰同死的情況;此外認為一旦狼瘡性腎炎懷孕,對胎兒影響較大,流產、早產、死胎與宮內生長遲緩均顯著增加以及產婦發生先兆子癇的風險高,有人統計狼瘡性腎炎患者子癇發生率約為30%,當時醫療水準也非常有限,不能有力的控制狼瘡病情的活動程度,以及減少大量的蛋白尿漏出和降低高血壓,增加了胎兒死亡率。所以那個期間醫生認為患有狼瘡性腎炎一般不宜懷孕。