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【腎內科】
【歸檔】 16年04月20日
腎囊腫復發嗎
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腎囊腫是腎臟內出現大小不等的、與外界不相通的囊性腫塊的總稱,腎囊腫包括單發性腎囊腫、先天性多囊腎和先天性多發性腎囊腫等腎囊腫發生原因還不十分清楚,一般認為屬於腎臟退行性變,因而發病者多為老年人,腎囊腫治療腎囊腫直徑在2cm左右,無腎盂腎盞明顯受壓,無感染、惡變、高血壓,或症狀不嚴重者,可以不治療,不要藥定期觀察,如果是小的囊腫,建議定期複查,大的可以抽液,必要時手術治療,
單純性腎囊腫究竟為先天性的還是後天性的,尚不明了,其起源可能與多囊腎相似,只不過是程度不同而已,目前的醫學水準還沒有治療腎囊腫的特效方法,對於小的腎囊腫,無症狀時不需要做任何治療,但要定期複查,觀察囊腫是否繼續增大,無症狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規、尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率,由於感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查,腎囊腫穿刺作用不大,不僅易於感染,易於復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生,手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難,腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁塗以碘酊,一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術