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問題 【腎炎】 【歸檔】 16年04月20日

腎病吃什麼鹽

問題描述 網友性別:男
網友年齡:45歲
詳情描述:
腎炎病人吃什麼可以代替食鹽?慢性性腎炎應該吃什麼鹽?診斷出有腎病綜合征,開了些肝素,華法林,有什麼用,得了腎病綜合征吃什麼藥好?
網友回答
2016年04月20日 00:00

超市有低鈉鹽,可以食用,其實只要控制攝入量就可以了,腎病患者一天最好是低鹽飲食,大約就是3-5克,1.低白蛋白血症治療 (1)飲食療法:腎病綜合征患者通常是負氮平衡,如能攝入高蛋白飲食,則有可能轉為正氮平衡,但腎病綜合征患者攝入高蛋白會導致尿蛋白增加,加重腎小球損害,而血漿白蛋白水準沒有增加,因此,建議每日蛋白攝入量為1g/kg,再加上每日尿內丟失的蛋白質量,每攝入1g蛋白質,必須同時攝入非蛋白熱卡138kJ(33kcal),供給的蛋白質應為優質蛋白,如牛奶、雞蛋和魚、肉類, (2)靜脈滴注白蛋白:由於靜脈輸入白蛋白在1~2天內即經腎臟從尿中丟失,而且費用昂貴,另外大量靜脈應用白蛋白有免疫抑制、丙型肝炎、誘發心衰、延遲緩解和增加復發率等副作用,故在應用靜脈白蛋白時應嚴格掌握適應證:①嚴重的全身水腫,而靜脈注射速尿不能達到利尿效果的患者,在靜脈滴注白蛋白以後,緊接著靜脈滴注速尿(速尿120mg,加入葡萄糖溶液100~250ml中,緩慢滴注1小時),常可使原先對速尿無效者仍能獲得良好的利尿效果,②使用速尿利尿後,出現血漿容量不足的臨床表現者,③因腎間質水腫引起急性腎功能衰竭者,

2016年04月20日 00:00

食物鹽是可以的 但要少 同時間限水,,,積極進行用藥物治療,水腫的治療 (1)限鈉飲食:水腫本身提示體內鈉過多,所以腎病綜合征患者限制食鹽攝入有重要意義,正常人每日食鹽的攝入量為10g(含3.9g鈉),但由於限鈉後病人常因飲食無味而食欲不振,影響了蛋白質和熱量的攝入,因此,限鈉飲食應以病人能耐受,不影響其食欲為度,低鹽飲食的食鹽含量為3~5g/d,慢性患者,由於長期限鈉飲食,可導致細胞內缺鈉,應引起注意, (2)利尿劑的應用:按不同的作用部位,利尿劑可分為:①袢利尿劑:主要作用機制是抑制髓袢升支對氯和鈉的重吸收,如映塞米(速尿)和布美他尼(丁脲胺)為最強有力的利尿劑,劑量為速尿20~120mg/d,丁脲胺1~5mg/d,②噻嗪類利尿劑:主要作用于髓袢升支厚壁段(皮質部)及遠曲小管前段,通過抑制鈉和氯的重吸收,增加鉀的排泄而達到利尿效果,雙氫氯塞嗪的常用劑量為75~100mg/d,③排鈉瀦鉀利尿劑:主要作用于遠端小管和集合管,為醛固酮拮抗劑,安體舒通常用劑量為60~120mg/d,單獨使用此類藥物效果較差,故常與排鉀利尿劑合用,④滲透性利尿劑:可經腎小球自由濾過而不被腎小管重吸收,從而增加腎小管的滲透濃度,阻止近端小管和遠端小管對水鈉的重吸收,以達到利尿效果,低分子右旋糖酐的常用劑量500Ml/2~3d,甘露醇250Ml/d,注意腎功能損害者慎用,腎病綜合征患者的利尿藥物首選速尿,但劑量個體差異很大;靜脈用藥效果較好,方法:將100mg速尿加入100Ml葡萄糖溶液或100ml甘露醇中,緩慢靜滴1小時;速尿為排鉀利尿劑,故常與安體舒通合用,速尿長期應用(7~10天)後,利尿作用減弱,有時需加劑量,最好改為間隙用藥,即停藥3天后再用,建議對嚴重水腫者選擇不同作用部位的利尿劑聯合交替使用, 3.高凝狀態治療 腎病綜合征患者由於凝血因數改變處於血液高凝狀態,特別當血漿白蛋白低於20~25g/L時,即有靜脈血栓形成可能,