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問題 【整形】 【歸檔】 08年05月05日

小兒患了血管瘤要早治

問題描述 血管瘤是一種先天的良性腫瘤，是血管發育畸形所致，一般在出生或生後不久就出現。血管瘤在生後1～2年內有增大的可能，或出現自行破潰、感染，影響頭髮生長或影響美觀。 血管瘤是小兒常見病，臨床上一般分為鮮紅斑痣、草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤和混合型血管瘤四種類型，每種類型的疾病發展不同，治療時機和方法也不同： 1．鮮紅斑痣：又稱毛細血管擴張痣及葡萄酒色痣等，因為皮膚表面的毛細血管擴張所致。一般在出生時或生後不久出現，表現為境界清楚的淡紫紅色、淡紫色和紅色的斑片；大小不等，不高出皮膚，壓之褪色，常在哭鬧、用力或洗澡遇熱時顏色加深。好發生於前額、鼻樑、頸後、後枕部頭皮和兩眉之間等部位，有時可累及黏膜。有一部分可以自行消退，還有一部分會終身持續存在，嚴重影響美觀，所以需要早期分辨，早期治療 2．草莓狀血管瘤：又稱毛細血管瘤或單純血管瘤。一般於生後1個月左右出現，隨年齡增長而逐漸增大，1～2歲內生長較快。皮膚損害以單發者多見，為圓形、半球形、分葉或不規則形狀的、高出皮面的良性斑塊，大小不一，可從米粒大小到草莓大小，少數甚至可覆蓋一側或整個肢體。其邊界清楚，質地柔軟，呈紅色、紫紅色，壓之可褪色。這種類型的血管瘤如果生長在面部、頭皮或容易摩擦的部位，早期去除是比較好的選擇，否則血管瘤過度增大，影響外觀，使兒童產生自卑心理，嚴重者影響就業就學。 3．海綿狀血管瘤：出生或生後不久發生，也有1歲後才發病的。損害一般較大，增長較慢，好發於頭皮和面部，常常累及舌、咽頰黏膜處；呈圓形、扁平或不規則形狀，為大小不等的、柔軟的、高出皮面的隆起腫物，擠壓後可縮小，有彈性。此型血管瘤可發生在內臟，如肝臟海綿狀血管瘤；也可發生於肌肉間、骨間，為肌間海綿狀血管瘤。巨大的海綿狀血管瘤還可合併血小板減少性紫癜。此型血管瘤以嬰幼兒常見，年齡越小，出血越頻繁；血小板越低，越容易出血。若引起腦出血、呼吸困難、繼發感染等，能危及生命。因此必須早期干預治療。 4．混合型血管瘤：即兩種或兩種以上血管瘤同時存在，以其中一種類型表現為主的血管瘤。 既往對於血管瘤的治療，一般採取觀望態度，女口果明顯增大或引起畸形才進行治療，其實是不明智的。隨著科學發展，治療方法越來越全面，如藥物注射、手術切除、冷凍治療、同位素敷貼、淺層x光照射、脈；中鐳射等。病變類型不同，治療方法也不一樣，有時2～3種方法同時或交替進行。九十年代脈衝鐳射的發明，使血管瘤的治療在美容學的角度出現了跨時代的飛躍，它根據血管內血紅蛋白對585～595納米鐳射為最佳吸收峰值的原理，達到封閉增生的血管，又不損害表面皮膚的最佳美容效果，且痛苦小，不留瘢痕，無任何毒副作用。
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2008年05月06日 11:16

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