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下肢靜脈血栓形成抗凝治療
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你好,深靜脈血栓一般採取以下治療方法:(1)一般治療:患者應臥床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心臟平面20~30釐米.臥床休息的時間為10天左右,開始起床活動時,需穿彈力襪或用彈力繃帶.根據血栓形成位置,彈力襪使用時間不同,小腿肌肉靜脈層血栓形成可用1~2周,而髂-股靜脈血栓至少使用3個月,最好長期使用以保護淺靜脈和交通靜脈的瓣膜功能.(2)藥物治療:下肢深靜脈血栓形成的早期(或稱急性期)可用抗凝,祛聚及溶栓綜合治療.抗凝是治療靜脈血栓的一種重要方法,它並不能溶解已經形成的血栓,但可通過延長凝血時間,預防血栓繼續發展,有利於促進早期血栓的自體消融.抗凝治療時間一般延續到患者恢復正常活動,然後再維持抗凝治療3~6個月.
手術治療:手術治療適用於急性期髂-股發病3天內取栓最好.如果病期已經超過了上述時間,血栓已經與血管內膜廣泛粘連,則取栓效果不佳.第二種方法是腔內超聲血栓消融術和血栓消融器溶栓術.上述手術後都應配合抗凝治療,以防血栓再次形成.