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問題
【下肢靜脈曲張】
【歸檔】 14年10月28日
原發性下肢靜脈曲張的原因
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臨床表現 原發性靜脈曲張患者早期多無局部症狀,逐漸發展可出現以下臨床表現。 1.患肢常感酸、沉、脹痛、易疲勞、乏力。引起下肢靜脈曲張的原因很多。我們只把有下肢淺靜脈曲張而沒有下肢深靜脈曲張的病變稱做原發性下肢靜脈曲張,也叫做單純性下肢靜脈曲張。引起下肢靜脈曲張的原因很多。我們只把有下肢淺靜脈曲張而沒有下肢深靜脈曲張的病變稱做原發性下肢靜脈曲張,也叫做單純性下肢靜脈曲張。原發性靜脈曲張的位置和程度與局部靜脈內壓力高低及管壁厚薄不同有關。由於病變的逐漸發展,其早期臨床表現是以症狀為主,後期則以曲張的靜脈表現和產生的併發症為主。
曲張靜脈先行擴張隆起,進而彎曲,從而引起瓣膜閉鎖不合,而更增加其嚴重性。長久之後,中層肌肉為結締組織所代替,管壁變薄,擴張靜脈可成為結節狀。大隱靜脈曲張主要分佈於下肢內側,並延伸至前肌和後面。由於小腿大隱靜脈管徑較小,管壁較薄,所承受的壓力比大腿壓力為高,故其程度與範圍都較大腿為重,其分支比主幹更為嚴重。大腿靜脈明顯曲張時,往往提示其主要瓣膜功能不全。如發生在大腿外側面,則顯示股外側淺靜脈瓣膜功能不全;若發生在大腿後內側,則顯示股淺內靜脈瓣膜功能不全。小隱靜脈曲張主要分佈在小腿後面和下部,並延伸至外側和足背。