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問題 【癲癇】 【歸檔】 14年12月08日

蛛網膜囊腫用藥

問題描述 癲癇發作為蛛網膜囊腫常見症狀,以外側裂囊腫和大腦凸面囊腫最為多見,藥物控制效果不佳,可行手術治療切除囊腫,癲癇症狀可緩解或減輕。手術指征可依照 Koch 氏觀察流程表:蛛網膜囊腫怎麼治療?危害大嗎?
網友回答
2014年12月08日 21:14

腦膜炎後因蛛網膜局部粘連而形成囊腫,囊內充滿腦脊液。大多為多發性。多見於兒童。常見於視交叉池、基底池、小腦延髓池、環池等處。腦脊液迴圈通路受阻。損傷後蛛網膜囊腫 又稱軟腦膜囊腫。其發生機制為損傷造成顱骨線形骨折,伴硬腦膜撕裂缺損,其下方蛛網膜下腔有出血或蛛網膜周圍邊緣處粘連,引起局部腦脊液迴圈障礙,致局部蛛網膜突至硬腦膜裂口及骨折線內,在腦搏動不斷衝擊下漸形成囊腫,使骨折邊緣不斷擴大,稱為生長性骨折。囊腫可突於頭皮下,同時亦可壓迫下方的腦皮層。囊內充滿清亮液體,周圍有疤痕組織。如外傷時軟腦膜破損,則腦組織亦可疝入骨折處,並有同側腦室擴大,甚至形成腦穿通畸形。本症多見於嬰幼兒。[編輯本段]臨床表現

2014年12月08日 21:14

臨床表現與顱內占位病變相似。部分患者可有輕癱或癲癇發作。還可有局部症狀,如眼球突出和頭部不稱等。 先天性蛛網膜囊腫常見於外側裂、大腦縱裂、大腦表面或底部、小腦等處,亦可見于鞍區、視神經、四疊體區、斜坡、橋小腦角等處。幼兒患者常有顳部顱骨隆起,顳鱗部骨質菲薄及慢性顱內壓增高,但多不引起注意,大多直到成年方產生症狀。症狀與囊腫大小及生長部位有關。小囊腫可無任何症狀