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問題 【神經內科】 【歸檔】 15年03月04日

外傷引起蛛網膜出血

問題描述 前幾天右腦頭頂部被碰傷,當時有晉噁心,頭暈症狀,去醫院檢查腦內有少量積液外部沒有傷口,住院觀察三天后檢察發現在受傷的右硬膜下有囊腫,當時醫生也沒說多大,現已六天了還是有頭暈,頭不能轉動.根據受傷的部位及囊腫生長的部住剛好在相近,會不會是假性珠網膜囊腫或是繼發性珠網膜囊腫呢
網友回答
2015年03月04日 13:11

一、損傷後蛛網膜囊腫 又稱軟腦膜囊腫。其發生機制為損傷造成顱骨線形骨折,伴硬腦膜撕裂缺損,其下方蛛網膜下腔有出血或蛛網膜周圍邊緣處粘連,引起局部腦脊液迴圈障礙,致局部蛛網膜突至硬腦膜裂口及骨折線內,在腦搏動不斷衝擊下漸形成囊腫,使骨折邊緣不斷擴大,稱為生長性骨折。囊腫可突於頭皮下,同時亦可壓迫下方的腦皮層。囊內充滿清亮液體,周圍有疤痕組織。如外傷時軟腦膜破損,則腦組織亦可疝入骨折處,並有同側腦室擴大,甚至形成腦穿通畸形。 本症多見於嬰幼兒。常見者為頂骨線形骨折,傷時頭皮可無破裂,頭皮下局部隆起,經2~3年後骨折線處裂縫擴大。骨緣向外翹起如魚唇狀,囊腫壓迫腦組織可產生癲癇,輕偏癱等神經症狀。 頭顱X線攝片可見局部軟組織隆起影,骨質缺損區邊緣不規則,呈波紋狀,內板較外板骨質吸收明顯。CT掃描可明確囊腫範圍,呈低密度影,有時可見同側腦室擴大或腦穿通畸形。 本症治療是切除囊腫,修補硬腦膜缺損及修補顱骨缺損。 二、您的情況不是外傷後蛛網膜囊腫,

2015年03月04日 13:11

外傷是不會引起蛛網膜囊腫的,都是先天形成的,大部分的病人是沒有症狀的,一般是有其他的疾病,如外傷,檢查時發現的,少部分囊腫較大有症狀直接發現,你這種情況可以明確與外傷關係不大,外傷後頭暈,需要一個過程,有些人10天后才慢慢好轉。