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問題 【神經內科】 【歸檔】 15年08月06日

苯巴比妥鈉有毒嗎

問題描述 連續服用苯巴比妥和苯妥英鈉加腦複康和衛生素20多年,從沒換過藥,病情控制較好,停藥後數日後出現抽搐。這種藥還能繼續服用嗎?
網友回答
2015年08月06日 20:35

用於抗癲癇時最常見的不良反應為鎮靜,但隨著療程的持續,其鎮靜作用逐漸變得不明顯,2.可能引起微妙的情感變化,出現認知和記憶的缺損。3.長期用藥,偶見葉酸缺乏和低鈣血症。4.罕見巨幼紅細胞性貧血和骨軟化。5.大劑量時可產生眼球震顫、共濟失調和嚴重的呼吸抑制。6.用本品的患者中約1%~3%的人出現皮膚反應,多見者為各種皮疹以及哮喘,嚴重者可出現剝脫性皮炎和多形紅斑(或Stevens-Johnson綜合症),中毒性表皮壞死極為罕見。7.有報導用藥者出現肝炎和肝功能紊亂。8.長時間使用可發生藥物依賴,停藥後易發生停藥綜合症。苯巴比妥鈉有毒嗎,肌內注射:成人常用量:催眠,一次50~100mg;麻醉前用藥,一次100~200mg;術後應用,一次100~200mg,必要時重複,24小時內總量可達400mg;極量一次250mg,一日500mg。治療癲癇持續狀態時劑量加大,靜脈注射一次200~300mg(速度不超過每分鐘60mg),必要時6小時重複一次。小兒常用量:鎮靜或麻醉前應用,一次按體重2mg/kg;抗驚厥或催眠每次按體重3~5mg/kg或按體表面積125mg/m2。苯巴比妥鈉有毒嗎禁用於以下情況:嚴重肺功能不全、肝硬化、血卟啉病史、貧血、哮喘史、未控制的糖尿病、過敏等。

2015年08月06日 20:35

對一種巴比妥過敏者,可能對本品過敏。2.作抗癲癇藥應用時,可能需10~30天才能達到最大效果,需按體重計算藥量,如有可能應定期測定血藥濃度,以達最大療效。3.肝功能不全者,用量應從小量開始。4.長期用藥可產生耐藥性。5.長期用藥可產生精神或軀體的藥物依賴性,停藥需逐漸減量,以免引起撤藥症狀。6.與其他中樞抑制藥合用,對中樞產生協同抑制作用,應注意。7.下列情況慎用:輕微腦功能障礙(MBD)症、低血壓、高血壓、貧血、甲狀腺功能低下、腎上腺功能減退、心肝腎功能損害、高空作業、駕駛員、精細和危險工種作業者。苯巴比妥鈉有毒嗎,本品為肝藥酶誘導劑,提高藥酶活性,長期用藥不但加速自身代謝,還可加速其他藥物代謝。如飲酒、全麻藥、中樞性抑制藥或單胺氧化酶抑制藥等與巴比妥類藥合用時,可相互增強效能。苯巴比妥鈉有毒嗎與口服抗凝藥合用時,可降低後者的效應,這是由於肝微粒體酶的誘導,加速了抗凝藥的代謝,應定期測定凝血酶原時間,從而決定是否調整抗凝藥的用量。